🎙️EP147|中風不是越快處理越好?中小型血管栓塞(MeVO)取栓的爭議與挑戰⸻🌟主題亮點:為什麼中小型血管阻塞成為新一波中風介入爭議焦點?ESCAPE-MeVO、DISTAL、DISCOUNT 研究怎麼說?效果與風險並存?哪些病患該做取栓?該用什麼器械?誰該被排除?血管越小、風險越高?介入專科與神經科如何協作判斷?⸻🔍內容解析(最新研究版):機械取栓術在治療大型血管阻塞型中風(LVO)已被證實能顯著改善神經功能預後,成為現今中風治療的標準。然而,對於中小型血管阻塞(MeVO),如 M2、M3、A2、P2 段落的遠端血管,該不該取?怎麼取?效果如何?至今仍未有一致結論。多項近期大型研究,包括 ESCAPE-MeVO、DISTAL 與 DISCOUNT trial,針對 MeVO 取栓的安全性與有效性進行了評估,結果發現:✅ 有少數患者確實受益,特別是功能影響重、解剖可及的病灶⚠️ 但大多數研究無法證實功能預後顯著改善⚠️ 更有部分研究顯示:顱內出血、血管穿孔與死亡率風險上升這顯示 MeVO 的取栓不能複製 LVO 的邏輯與策略。血管越細、腦部功能分布越廣,意味著介入風險與操作困難度提高,臨床醫師應謹慎選擇病人與工具,且需有更多研究支持介入行為的安全性與獲益比。👂你將學到:MeVO 定義、常見血管區段與臨床特徵為何 LVO 成功,MeVO 卻仍飽受質疑?ESCAPE-MeVO、DISTAL、DISCOUNT 三大研究比較重點如何根據影像、病人神經缺損與功能預期進行風險評估導管器械選擇與遠端操作技術挑戰🎯適合收聽對象:神經內科、神經放射科、急診、中風中心、介入放射科團隊有志發展急性中風治療的臨床醫學生、研究人員對中風治療進展與證據醫學感興趣的聽眾想了解「不是每一條血管都該打通」的你⸻📌熱門關鍵字:#MeVO #中型血管阻塞 #ESCAPEMeVO #DISTAL #DISCOUNTTrial#機械取栓 #腦中風 #神經介入 #顱內出血風險 #微血管治療👨⚕️主講人|Dr. Happy Human Plumber我們正走進神經介入的灰色地帶,越細的血管,越需要清晰的思辨。
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