Depois do Open Banking, agora vem o Open Health!

O CADE constatou que o número de operadoras de planos de saúde caiu 47% entre 2011 e 2020, e o Governo se aproximou do Banco Central para entender como a tecnologia pode ser usada para baratear os planos. O que pode acontecer? O Open Banking foi criado com o intuito de aumentar a concorrência entre as empresas do setor financeiro, devido à alta concentração bancária no país onde 5 grandes bancos dominam o mercado, através da troca de informações entre instituições, mediante autorização do cliente. Essa mesma tecnologia pode ser usada para outros setores, como telefonia, assinaturas de portais e demais segmentos onde o compartilhamento de informações de bons pagadores pode reduzir custos de inadimplência para as empresas e serem repassados para os bons clientes. O mesmo se aplica no setor de planos de saúde, onde o compartilhamento de informações de adimplência pode ajudar, mas também na informação do quanto cada beneficiário faz uso do plano. Pois há clientes que pagam e usam pouco, gerando bons retornos para a operadora. O bom comportamento do usuário também pode gerar oportunidades de migração para planos de saúde que tenham acesso a essas informações, com a oportunidade de preços melhores para eles. Dessa forma, mesmo com uma maior concentração, o acesso à informação ajuda o usuário. Para o Governo também é uma oportunidade interessante, pois a redução no custo dos planos de saúde leva a uma menor utilização do SUS, diminuindo superlotações e custos do serviço público. Mas um importante ponto precisa ser solucionado, a maior abrangência no Prontuário Único. Para o acesso a informações mais detalhadas dos pacientes, os planos de saúde precisam que o Prontuário Único seja realmente universalizado no país. Hoje, hospitais, clínicas, médicos e outros fornecedores de serviços médico-hospitalares detêm informações não compartilhadas. O Governo vem estudando a criação de uma Medida Provisória que irá criar o Open Health até o fim do ano para que todos possam ter acesso a essas informações compartilhadas e a relação com os planos de saúde possa melhorar. Com isso, o acesso rápido a outros planos acontecerá.

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