Franca Cerutti
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Und das kann man sich dann mal hochdenken, wenn man so will, was es für die wirklich unmittelbar betroffenen Menschen bedeuten kann, eben auch auf Jahre hinaus.
Okay, also zu den PTBS Kernkriterien gehört das Wiedererleben in der Gegenwart, als sei das traumatische Ereignis aktuell und in diesem Moment präsent.
Zweitens die Vermeidung an Gedanken, Erinnerungen, Situationen und Personen und Orte.
Und drittens ein anhaltendes Bedrohungsgefühl und das Gefühl, nicht in Sicherheit zu sein.
Und wenn wir von einer sogenannten komplexen posttraumatischen Belastungsstörung sprechen, dann kommen noch weitere Probleme dazu, abgesehen von diesen drei Hauptkriterien, nämlich dass betroffene Menschen zusätzlich Schwierigkeiten haben können, ihre Affekte, ihre Stimmung, ihre Emotionen, ihre Gefühle zu regulieren.
dass sie häufig ein durchgreifend negatives Selbstkonzept haben, also dass sie Scham und Schuldgefühle erleben oder dass sie sich selber für einen Versager halten, dass sie glauben, minderwertig oder wertlos zu sein.
Und häufig haben sie auch große Schwierigkeiten, Beziehungen zu gestalten, also Beziehungen vertrauensvoll zu gestalten, aufrechtzuerhalten, wirklich Nähe zu anderen Menschen zuzulassen.
Wenn das also zu den drei Kernkriterien noch hinzukommt, dann kann man von einer komplexen Traumafolgestörung sprechen.
Ja, über die emotional instabile Persönlichkeitsstörung und die Unterschiede zur PTBS können wir vielleicht nochmal eine andere, eine gesonderte Podcast-Episode aufnehmen.
Aber an dieser Stelle, trotz aller Ähnlichkeit, die das haben kann, bleibt festzuhalten, dass eine posttraumatische Belastungsstörung als Auslöser ein Problem ist.
wahnsinnig stressiges, eben potenziell traumatisierendes, katastrophales Ereignis hat.
Während die emotional instabile Persönlichkeitsstörung, die eben auch als Borderline bekannt ist, ja eine Persönlichkeitsstörung ist und die nimmt häufig in der Jugend oder im frühen Erwachsenenalter ihren Anfang und hat noch ein bisschen andere Ausschläge, sagen wir mal, so im Beziehungsmuster und hat auch nochmal einen anderen Einfluss auf die Identität und so.
Aber das möchte ich jetzt gar nicht so vertiefen.
Genau und inzwischen gilt explizit die Empfehlung, dass in der Zeit nach einem katastrophalen Ereignis die Menschen natürlich sprechen dürfen.
Also wenn jemand das Bedürfnis hat, sich auszutauschen und darüber zu sprechen als betroffene Person, dann darf sie das natürlich.
Aber es wird explizit davon abgeraten, die Person zu ermuntern, dass sie bitte detailreich alles nochmal und nochmal und nochmal erzählt.
Gerade auch in einem frühen Stadium, wo vielleicht das Nervensystem gerade noch versucht, sich eigentlich selbst zu stabilisieren, da kann das sogar explizit schädlich sein.
Genau, also inzwischen ist die Empfehlung gemäß Leitlinie, dass man wie gesagt natürlich zur Verfügung steht, wenn die Person sprechen möchte und dass man sie dann in ihrer Reaktion und auch in ihren Empfindungen validiert.
Aber das Allerwichtigste ist, dass man Schutz gibt und das Gefühl von Sicherheit wiederherstellt und dass man auch für eine gewisse Struktur sorgt.
Also je nachdem, über was für ein Ereignis wir eigentlich sprechen, kann das wichtig sein, die Person darin zu unterstützen, dass sie Tagesstruktur hat, dass sie isst, dass sie schläft, dass sie Kontakte hat, also diese ganz lebenspraktische Unterstützung.