Maggie Stacey

Thank you so much for staying on for some extra content on Doctor's Notes. Thank you for having me. Have you ever had a moment in your life where you sort of suddenly realised that balance was important? Yes, when I've been trying to learn to ski as an adult. I have a partner who's a very good skier and really wants me to be able to ski. I mean, I'm just not very good and I don't enjoy it. I feel completely mentally exhausted from the whole task of trying to balance.

Ja juuri tämän uskonnollisen uskonnollisuuden takia, ajattelen, että kun menet vanhempi, niin on vain liikaa. Puhuit paljon mainitsemaan, miten tykkäät haastatella ja siirtää itseäsi. Ajattelet, että usein teet asioita, joita ei ole kovin yksinkertaisesti. Onko keikki tullut tuohon kategoriin, vai keikki on mennyt eteenpäin ja sinun on lopettanut tehdä sitä? Aluksi ajattelin, että kyllä, minun täytyy yrittää tätä. Mielestäni on kiva olla metsässä, se on niin kiva ympäristö.

To learn a skill that high level as an older adult is challenging. My son, who lives in Oslo, we've tried cross-country skiing as well, which was very interesting. My partner, who's a good downhill skier, was actually worse at that than me.

Because I've tried cross-country skiing and it's actually very hard to balance. You're on these long skis and you're on slippery snow and ice. It's potentially harder than downhill, I think, because you're on very thin skis. In order to slow down, if you're going downhill, you have to balance on one side, lift up your foot and snowplow with one ski. So it's really difficult as well. So definitely I've become aware of how important this balance is. Tell us about how you got into doing vestibular rehabilitation.

Minun nhs-aikani oli neurologisessa rehabilitaatiossa ja se on osa vestibulaa-rehabilitaatiosta, mutta en tiedä siitä, kun olin satelit-klinikassa neurohäiriöiden kanssa. Meillä oli paljon käsityksiä lokalaisessa ENT-klinikassa.

Silloin minulla tuli asiakkaat, joilla oli tasaiset vaikeudet ja tyhjyys, joten minun piti edistää koulutusta. Toivottavasti tässä klinikassa oli Vestibular Rehabin järjestelmäkirja. Se tuli minua esiin ja se tuli enemmän ja enemmän mielenkiintoista ja todella hauskaa työskennellä ihmisten kanssa, koska he vastaavat niin hyvin, jos heidän on oikea tukea ja harjoituksia. Silloin tein monia postgrad-kursseja.

Olin osallistunut parissa Wellington Balance-klinikassa, joka liittyi myös concussion-klinikkaan. Manki, luuletko, että se on kaikkein mahtava ympäristö? Kyllä. Voitko sanoa siitä, miksi?

Muistan aiemmin olevani lektuuriin, jossa he näyttivät meidät labyrinttiin. Se oli pieni kuin sinun pientesi. Niin kuin anatominen spesimen? Kyllä. Semisirkulaiset kanalit. En usko, kuinka pienet ne ovat. En tiedä, kuinka iso ne ovat. Mitä ne näyttävät? Ne sopivat pientesi? Sinun pientesi.

The tip of the little finger? So tiny. You can see it though, can't you? Just about, yes. But I just remember looking at it and thinking, wow, something that small keeps us balanced. And it's just integral to our function. Is it like the size of a pea or smaller? Probably about the size of a pea. I love that.

Kyllä, se on balanssipäätä. Balanssipäätä voidaan olla metsäpäätä. Kyllä, Chris, se on täysin erilaista. Balanssipäätä. Kyllä, se on oikein. Maggie, mitä meidät voidaan tehdä? Me tehdään testi sensori-integration for balance. Se on kutsuttu klinikallisen testin sensori-integration for balance. Tämä on testi, jota me voidaan tehdä hyvin tai pahasti.

Yes, yeah. Perfect. So it gives me or us physios an idea of how well your brain is tuning into your vestibular input by narrowing down other sensory inputs. So how does the test work? So we start by doing feet together on the floor. So if you bring your feet, do you want to do it now? Should we do it together? Can we do a bit of it we can do together? You can do this part together. Okay, here we go. Feet together. Feet together.

Sitten katsotaan, kuinka valmistuminen on 30 sekuntia lämpenemisessä, josta pitäisi olla hyvä, koska sinulla on visuaalinen tuntemus ja ympäristön tunnistaminen. Olemme tehneet vähentämään tuntemuksen ympäristön tunnistaminen ympäristön tunnistaminen ympäristön tunnistaminen ympäristön tunnistaminen ympäristön tunnistaminen ympäristön tunnistaminen

If I was in one of the guards regiments and I spent a lot of time doing this, would I stop swaying? I mean, when you look at the soldiers at Buckingham Palace, they've mastered, I mean, they've got very minimal sway, haven't they? And they're wearing big hats quite often. Yeah, I was going to say the big hat, it must be harder to do in a windy day with a big hat. Actually, it helps. So you're both looking like you've got a normal response to this sensory condition. Okay. Okay, I'll go first. Here we go. You come onto the balance pad.

So this is a bright blue piece of foam. And you want your feet close together. Feet close together, okay. So this is reducing sensory input, so the proprioceptive input that you get from your ankles and feet, it's reducing it because it's a soft surface. Okay, so you feel quite comfortable with eyes open. I do feel okay with this, yeah.

Okay, so now close your eyes. Okay, shush everyone. He's swaying. There is more sway. So this really narrows down the input available to your vestibular input from your inner ears. Because we've taken away visual and we've narrowed down, we've reduced input from your feet.

Tämä on normaalia rangaista. Usein, jos joku on onnistunut, hän aloittaa suuntaa, suuntaa yhä suuremmin, ja hän voi jopa suuntaa yhä yksi puolta, mikä tarkoittaa, että se puoli heidän järjestelmäänsä on enemmän onnistunut. Se on aina hyvä tunne, kun joku aloittaa parantumisen testin aikana, kun he tunnevat. Aluksi se on aina hieman

Zahn has that degree of concentration and focus now. My whole brain is working to do this. How am I doing, Maggie? You're doing really well. Now, do you do it on one leg? No, because that brings in your saving reactions. And with this test, we're looking at how comfortable your brain is to tune into your vestibular input. You're looking very good level. But we should be, shouldn't we, if we sort of...

Aika terveellisiä ihmisiä lopulta 40-luvulta. Kyllä, sinä olet todennäköisesti. En toivota, että nähdään mitään vaikeuksia, jos sinulla ei ole koko ajan ympäristöä tai muuta terveellisiä tilanteita, jotka voisivat olla relevantteja. Onko tehtävänne tarpeeksi? Onko hyvä idea mennä ja pysähtyä rauhassa tai matrasissa?

I mean, it's definitely, if you're wanting to improve your balance, this is one way you can do it for sure. And so often, you know, elite sports people that come through to the concussion clinic, they often need to work on this area if they've had a concussion. And I'll often say to them, you know, your play could be even better than it was before if you work on this, because if you haven't been working on it, it's sort of the icing on the cake. Because there's always ways that you can improve it and really fine-tune your system.

With physical literacy in kids, you know, kids now spend more time on screens, they roam less, they use their bodies less. Tell us about that with regard to balance. You know, balance is something that you have to nurture and stimulate by different activities. And the broader range of activities that a child can do, the more beneficial for their balance. And, you know, I think...