在宅医なんぴろのつぶやき
Episodes
#67 座右の銘ってありますか？vol.2〜なんぴろの心をえぐった恩人のひと言
09 Mar 2025
Contributed by Lukas
先日つぶやいた「座右の銘」。2つ目について今回はご紹介します。若かりし頃、超絶天狗状態になっていたなん...
#66 寿命性ごっくん困難症⁉️〜誤嚥性肺炎をめぐる医療の悩み
06 Mar 2025
Contributed by Lukas
先日、Xにとある医師のアカウントが、「誤嚥性肺炎」を「寿命性ごっくん困難症」と言い換えようという趣旨の...
#65 座右の銘ってありますか？〜若き日のなんぴろを救った金言
04 Mar 2025
Contributed by Lukas
突然ですが、皆さんには「座右の銘」と呼べるような言葉ってありますか？私には、その後の人生を左右するに...
#64 診療情報提供書、訪問看護指示書、喀痰吸引等指示書・・溢れる書類に溺れる日々よ🥲
02 Mar 2025
Contributed by Lukas
これだけ世の中DX化と叫ばれるのに、「原本が紙でないとダメ」という謎ルールがずっと残っている我が業界📃...
#63 衰えゆく重症心身障害者を在宅でどう支えるのか？〜令和に直面する福祉制度のスキマ
27 Feb 2025
Contributed by Lukas
ここ3年間くらいで、40〜50代の重症心身障害のある方の訪問診療依頼が激増した当クリニック。みんな熱心な福祉...
#62 在宅看取り数 = 在宅医の熱心度⁉️〜「見える化」が難しい在宅医療の質の評価
25 Feb 2025
Contributed by Lukas
「おうちde医療」というHPのことをXで知りました。ここでは、都道府県ごとの在宅看取り数ランキングが一覧で見...
#61 クラファンは令和の裏ガネ…いや「表ガネ」⁉️〜昭和から振り返る令和の医療崩壊(6)
23 Feb 2025
Contributed by Lukas
「昭和から振り返る令和の医療崩壊」いよいよ最終回！医療崩壊の根底はひん曲がってた昭和からの日本の医療...
#60 「上着脱いだ学生さん不合格」が罷り通った就職氷河期〜昭和から振り返る令和の医療崩壊(5)
20 Feb 2025
Contributed by Lukas
「昭和から振り返る令和の医療崩壊」第5回医療崩壊の原因の根底は、昭和からの日本の医療制度がそもそもひん...
#59 「開業医は儲け過ぎ」論はなぜ今頃喧伝される⁉️〜昭和から振り返る令和の医療崩壊(4)
18 Feb 2025
Contributed by Lukas
「昭和から振り返る令和の医療崩壊」第4回医療崩壊の原因の根底には、昭和からの日本の慣習が関連している、...
#58 僕の友達のジェームズってどこの誰よ⁉️〜昭和から振り返る令和の医療崩壊(3)
16 Feb 2025
Contributed by Lukas
「昭和から振り返る令和の医療崩壊」第3回医療崩壊の原因を探るには、昭和からの日本の慣習をキチンと踏まえ...
#57 頼まれてもないのにお中元お歳暮ご祝儀⁉️〜昭和から振り返る令和の医療崩壊(2)
13 Feb 2025
Contributed by Lukas
「昭和から振り返る令和の医療崩壊」第2回医療崩壊の原因を探るには、昭和からの日本の慣習をキチンと踏まえ...
#56 無投票が15年間続く民主主義⁉️〜昭和から振り返る令和の医療崩壊(1)
11 Feb 2025
Contributed by Lukas
今回からは久しぶりの続きもの企画始めます！題して「昭和から振り返る令和の医療崩壊」最近、「直美」と呼...
#55 シロを目指せばクロになる⁉️〜ライフハックが首を絞めるグレーゾーンの存在意義
09 Feb 2025
Contributed by Lukas
さまざまな「ライフハック」が拡散されるSNS社会、その中には「おおっとそこはグレーのままの方が・・」と心...
#54 アイデンティティ？スキーム？日本語に変換できない概念とコミュニケーションの難しさ
06 Feb 2025
Contributed by Lukas
日本語にはどんどんカタカナ語が増えてきて、自分たちが子どもの頃にはなかった言葉もたくさん使われる現代...
#53 在宅医療は「密室の医療」❓〜ガラパコス化しないための最大の方策
04 Feb 2025
Contributed by Lukas
在宅医療は他の人からの目に触れにくいため、とかく密室化しやすいことが大きな問題。時代に取り残された古...
#52 文章は一晩寝かせて味を出す⁉️〜イラッとしたら明日の朝読め👀
02 Feb 2025
Contributed by Lukas
SNS、メーリングリストなど、日常的にやり取りする文章。夜にテンションが高ぶる中で白熱すると、思いもよら...
#51 第15回大阪小児在宅医療を考える会の振り返り
30 Jan 2025
Contributed by Lukas
2025年1月26日、第15回大阪小児在宅医療を考える会が開催され、210名の方のご参加をいただきました🙇私は初めて...
#50 トンデモ情報跋扈するネット界を生き抜け❗️〜信頼性の高い情報に辿り着くコツとは
28 Jan 2025
Contributed by Lukas
分からないことがあれば、何でもスマホで検索するのが当たり前になった令和の世の中。でも、我々がいくら医...
#49 三◯堂の小学国語辞典は神⁉️〜「連携」には3つの条件が必要なのだ
26 Jan 2025
Contributed by Lukas
多職種連携や病診連携など、在宅医療のせかいでは「連携」という言葉が常に飛び交います。でも、「どんな関...
⌘7 【番外編】リスナーさんの傾向と今後の方針
23 Jan 2025
Contributed by Lukas
今回は番外編として、Spotifyを聴いてくださっているリスナーさんの分析と、これからの方針的なものをお知らせ...
#48 患者思いの医者がトンデモ界へ⁉️〜なぜ医者の闇落ちがなくならないのか
21 Jan 2025
Contributed by Lukas
数年前、私が若い頃にお世話になった大先輩の医師が、盛大に「闇堕ち」されました👿とても患者思いだったは...
#47 「読む」のと「聴く」のとはエグい違い！〜情報の脳内圧縮と再現にかかるコスト
19 Jan 2025
Contributed by Lukas
ここ数年で新たに出てきたSNSには一通り手を出してきたなんぴろ。そしてこのSpotifyでの配信はかなり生活にも定...
#46 SDGsを隠れ蓑にしたコスト削減〜年賀状仕舞いへの正しい対処とは⁉️
16 Jan 2025
Contributed by Lukas
「SDGsのため」「紙資源節約の観点から」と目障りのよろしい文言で今年乱舞している年賀状仕舞い📮いやいやホ...
#45 自前の24時間体制にこだわるワケとは⁉️〜在宅医療の「質」への考え
14 Jan 2025
Contributed by Lukas
13年前に医師1人でスタートしたクリニックも、今は常勤非常勤の医師が加入して複数医師体制に。非常勤医を雇...
#44 在宅医療の患者は「ずっと在宅」を守らねばならんのか？
12 Jan 2025
Contributed by Lukas
在宅医療のシステムが作られたのは、もう何十年も前のこと。時代は様変わりして、障害のある方や医療的ケア...
#43 花形で50年あり続けた業界言うてみ？〜なんぴろを突き動かした祖父と父の言葉
09 Jan 2025
Contributed by Lukas
今回のつぶやきは、幼少期の思い出話から。人がやらないようなことばかりやってきたなんぴろですが、その進...
#42 親や祖父母の病気を子どもに伝えるべき⁉️〜在宅緩和ケアチームが直視すべき子どもへの「誠意」とは
08 Jan 2025
Contributed by Lukas
在宅緩和ケアに力を入れている私のクリニック。家族の中に、お子さんやお孫さんなど、未成年の方が一緒に暮...
#41 Xが炎上した感染症の先生から学ぶ〜「医学者」と「医療者」は違うんだぜっ！
06 Jan 2025
Contributed by Lukas
新年早々X (旧Twitter)では、あの有名な感染症専門の先生のネット記事が炎上しています。いわゆる「マタ旅」、妊...
#40 認知症があの薬のせい⁉️〜ポリファーマシーに潜む危険とかかりつけ薬剤師の役割
03 Jan 2025
Contributed by Lukas
新規の在宅患者さんを引き受けると、それまでに処方されていた薬を一通り確認するのですが、患者さんの全体...
⌘6 【告知】大阪小児在宅医療を考える会
01 Jan 2025
Contributed by Lukas
あけましておめでとうございます⛩今年も引き続き、週3ペースでの配信を続けていきたいと思いますので、よろ...
⌘5 【番外編】インフル爆裂の長い年末年始連休を乗り切るために
30 Dec 2024
Contributed by Lukas
今年の年末年始は最大9連休という大型連休📅その入り口からすでにインフルエンザの大流行が始まっており、近...
#39 薬をキチンと飲めるのは特殊能力⁉️〜吸入薬が続けられないなんぴろの言い訳
27 Dec 2024
Contributed by Lukas
気管支喘息持ちで吸入薬を定期的に使用しているなんぴろですが、これがなかなか言いつけ通りに使えない・・...
#38 コウノドリは絶対観るべし‼️〜医療ドラマを全く観ないなんぴろ激推しのワケ
25 Dec 2024
Contributed by Lukas
普段はあまりテレビドラマを観ることがなく、特に医療ドラマからは意識的に距離をとっているワタクシですが...
#37 虫の目鳥の目サカナの目〜課題を抽出して制度改革を実現するために知っておくべき3つの視点
23 Dec 2024
Contributed by Lukas
在宅医療の現場では、なぜこんなに困っている人がいるのに支援が届かないのか、なぜこんなサービスが実現し...
#36 やっぱ基礎研究って大事よね・・専門家の講義を聴いて思う知識の深さの差
20 Dec 2024
Contributed by Lukas
12月7日、大阪小児科学会のダウン症に関する講義を聴いた帰り道の録音⏺️小児科医向けの学会講演ですが、成...
#35 なんぴろ、タダで喋るってよ！〜ウワサが広まり縮んだモチベを回復させてくれたSpotify🎙️
18 Dec 2024
Contributed by Lukas
啓発してると何か辛くなってきた・・そこにコロナ禍・・せや！動画や！・・からのココ🎙️今回は、十数年前...
#34 ノリスケとマスオを言い間違えた‼️〜サザエさんちの大家族から少子化対策を斬る⚔️
16 Dec 2024
Contributed by Lukas
少子化対策ってなぜこんなにも上手くいかんのか？世界中見回しても、めちゃくちゃ上手くいってる国ってある...
#33 「いい医者」って何⁉️目的によって変幻自在の恐ろしい物差し📏
13 Dec 2024
Contributed by Lukas
この仕事をしていると、友達や知り合いから「いい医者紹介してよ！」ってよく言われます。さあ、これが恐ろ...
#32「◯◯はんもそない言うてはったわ❗️」の危険⚠️多職種チームを崩壊させないために
11 Dec 2024
Contributed by Lukas
在宅医療には連携が大切と常に言い続けているなんぴろですが、それを一瞬で破壊しかねない恐怖の呪文、それ...
⌘4【番外編】開設から2ヶ月の振り返りと、今後の方針✒️
10 Dec 2024
Contributed by Lukas
今回は、これまでの振り返りと今後について告知する番外編。Spotifyを始めてから早くも2ヶ月弱が経過☺️リスナ...
#31 在宅医が救急病院にカネ払おうぜ‼️救急医療体制にフリーライドする罪を自覚せよ！
09 Dec 2024
Contributed by Lukas
今回は、なんぴろ史上最大級の問題発言かも知れません・・地域の救急医療を支える病院を、診療報酬だけで維...
#30 サービスはタダじゃなくすべし‼️〜美容医療から考える保険診療制度の限界(2)
06 Dec 2024
Contributed by Lukas
前回に引き続き、自費診療と保険診療についての個人的考えのつぶやき。医療には社会インフラとサービスの両...
#29 美容医療は金儲けで悪なのか⁉️〜美容医療から考える保険診療制度の限界(1)
05 Dec 2024
Contributed by Lukas
最近、若い医師が美容業界に行きすぎて保険診療を担う医師が不足する、といった懸念から、美容業界の医師を...
#28 超能力❓いや聴能力⁉️絶滅危惧種の鳴き声を聞き分ける妻に学ぶ、情報処理フィルターの功罪
04 Dec 2024
Contributed by Lukas
家族4人で旅行に行った夏の思い出から🚗同じクルマに乗り、同じ景色を見て、同じ音を聞いてるはずの4人なの...
⌘3 【番外編】Spotifyバンザーイ🙌なんぴろがとにかくノンストレスな理由
03 Dec 2024
Contributed by Lukas
初の長編企画にお付き合いいただいた皆さま、ありがとうございます😭今回は気軽な番外編🏝️Spotifyをやり始...
#27 「北風と太陽」に学ぶべし‼️〜移行期医療(7)
02 Dec 2024
Contributed by Lukas
どうやったら、移行が難しい患者さんを成人領域の先生に診てもらえて、小児科の診療枠を空けていくことがで...
#26 うっとこ関係おまへんねん…小児科医でも意識差が激しい理由とは⁉️〜移行期医療(6)
29 Nov 2024
Contributed by Lukas
このシリーズも6回目、そろそろゴールが見えてきた？😅同じ小児科医でも、移行期医療（トランジション）への...
#25 トランジションの難易度を規定する4要素、其の肆〜移行期医療(5)
28 Nov 2024
Contributed by Lukas
移行期医療シリーズ5回目の今回は、移行の難易度規定因子の4つ目を説明！知的障害のある方が成人期の医療を受...
#24 トランジションの難易度を規定する4要素、其の参〜移行期医療(4)
27 Nov 2024
Contributed by Lukas
移行期医療シリーズ4回目。今回は移行の難易度規定因子の3つ目、入院頻度と進行性疾患について説明。外来診療...
#23 トランジションの難易度を規定する4要素、其の弐〜移行期医療(3)
26 Nov 2024
Contributed by Lukas
長編企画、移行期医療（トランジション）の第3回。小児科から成人の診療科へ移行する難易度を規定する因子は...
#22 トランジションの難易度を規定する4要素、其の壱〜移行期医療(2)
25 Nov 2024
Contributed by Lukas
長編シリーズ2回目は、移行期医療（トランジション）の難易度を規定する因子について1️⃣同じ言葉を使ってい...
#21 トランジションは誰のために必要なのか⁉️〜移行期医療(1)
22 Nov 2024
Contributed by Lukas
当ラジオ初の長編企画の第一回！今とてもホットな話題となっている、小児科から成人の診療科への移行（トラ...
⌘2【告知】第15回大阪小児在宅医療を考える会シンポジウムの座長します🎙️
21 Nov 2024
Contributed by Lukas
2025年1月26日（日）の午前、第15回大阪小児在宅医療を考える会（通称:考える会）が開催されます！年一回、企画...
#20 賞味期限切れはすぐ腐るのか⁉️リスク回避とコスト増の関係性
20 Nov 2024
Contributed by Lukas
交通安全、食の安全、医療の安全・・様々な分野で安全対策がとられていますが、「100%の安全」は幻想に過ぎな...
#19 紙1枚ペラッと送るだけで「連携」と言う勿れ‼️
19 Nov 2024
Contributed by Lukas
在宅医療と病院の医療を比較して、働く他職種にとって最も違うと言ってもいいのは、職種ごとに所属している...
#18 堺市訪問看護St増えすぎ問題を眺めて
18 Nov 2024
Contributed by Lukas
#17でもお話しした近年の訪看設立ラッシュ。コレのせいかどうかは分かりませんが、何か最近「おいおい・・」...
#17 訪問看護St新規立ち上げ前に聴いてほしい‼️ラーメン屋開店前にはラーメン屋で修行しろってお話
15 Nov 2024
Contributed by Lukas
何かもう最近、雨後の筍のように設立されてる訪問看護ステーション。ウチのクリニックの周辺ではこの数年、...
#16 在宅看取りの帰り道に想う
14 Nov 2024
Contributed by Lukas
お看取りのために往診した帰り道。在宅緩和ケアの医師は、誰かの人生の最期に近いところで少しだけ関わらせ...
⌘1【番外編】なんぴろ、いつリフレッシュしてる？問題
13 Nov 2024
Contributed by Lukas
podcastを始めて数週間が経ち、友達や知人などから「ただでさえ忙しいのにそんなこと始めて大丈夫か？」とのご...
#15 「ACP始めまーす」って、欧米か⁉️〜ACPについて抱く違和感(2)〜
12 Nov 2024
Contributed by Lukas
前回に続いてACP雑感。地域共生ネットワークのシンポジウムでも話題になっていましたが、欧米感覚の「意思決...
#14 ACPって「取る」ものなのか⁉️〜ACPについて抱く違和感(1)〜
11 Nov 2024
Contributed by Lukas
2週連続で学会に参加してきた私ですが、両方とも中心に据えられたテーマは「ACP（アドバンスト・ケア・プラン...
#13 明日は学会・・遠いのに何でわざわざ現地へ行くの？
07 Nov 2024
Contributed by Lukas
平日毎日更新を謳っている当ラジオですが、11/8は多くのスタッフで「日本重症心身障害学会」に参加のためお休...
#12 通院困難すなわち通院不能⁉️・・ストイックな勘違い〜在宅医療の適応編(3)〜
07 Nov 2024
Contributed by Lukas
2回で終わったはずの「在宅医療の適応編」、言い忘れていたことを思い出したので、急遽追加の3回目。在宅医療...
#11 赤ちゃん全員通院困難⁉️無法地帯にならないために〜在宅医療の適応編(2)〜
06 Nov 2024
Contributed by Lukas
2012年の開業当初は受け皿がとても少なかった小児在宅医療も、最近は関心が集まるようになり、訪問看護ステー...
#10 往診サービス業者はどこ行った⁉️〜在宅医療の適応編(1)〜
05 Nov 2024
Contributed by Lukas
誰だって、熱が出たら病院に行くのが大変だし、医者が往診してくれたら嬉しいと思いますよね？実際、そうい...
#9 在宅医療の東西問題を斬る！(2)
01 Nov 2024
Contributed by Lukas
在宅医療の東西比較、第2回！在宅医療の歴史的な成り立ちの違いは、在宅医療専門クリニックの立ち位置にも大...
#8 在宅医療の東西問題を斬る！(1)
31 Oct 2024
Contributed by Lukas
和歌山の開業医の家に育ち、千葉で在宅医療の研修をした後に、大阪は堺市で在宅専門の在支診を立ち上げた私...
#7 新時代の鼻吸引を試してみた！
30 Oct 2024
Contributed by Lukas
新しいタイプの鼻吸引デバイス「スプタバキューマー」の勉強会に参加して、実際に鼻を吸われてきました！そ...
#6 24時間対応する医者は誰でも同じ？
28 Oct 2024
Contributed by Lukas
前回に引き続き、在宅療養支援診療所の24時間対応についての話題。夜間や休日の往診対応を外部の医師や組織に...
#5 小児在宅医療は夜眠れない説、はガチ？
28 Oct 2024
Contributed by Lukas
まことしやかに囁かれる、「小児在宅医療は夜間往診ばかりで大変」という言説。それを12年以上続けられている...
#4 小児科医は大人の在宅医療にも向いている？
25 Oct 2024
Contributed by Lukas
病院では小児科、それも赤ちゃんを専門とする新生児科医としてキャリアを積んで、在宅医療へ飛び込んだ私。...
#3 地域を変えたいなら突き抜けるな！
24 Oct 2024
Contributed by Lukas
開業当時、まだ珍しかった在宅医療専門のクリニック、しかも0歳から高齢者まで診るという形態。やり方によっ...
#2 小児在宅医療は成人の在宅医療より難しい、というのは本当か？
23 Oct 2024
Contributed by Lukas
成人の在宅医療をされている先生や訪問看護師さんに小児在宅医療の話をすると、「子どもは大変やからなあ・...
#1 新生児科医から在宅医に転身したワケ
21 Oct 2024
Contributed by Lukas
podcast始めました！・・ということで、まずはよく聞かれる質問、「なぜ新生児科医から在宅医になったの？」に...