96s - Casos Clínicos para a PNA

Episódio 0059: Um homem de 25 anos recorre ao serviço de urgência com queixas de cansaço e dispneia em esforço, com agravamento progressivo desde há 4 dias.

01 Mar 2022

Audio

Description

Um homem de 25 anos recorre ao serviço de urgência com queixas de cansaço e dispneia em esforço, com agravamento progressivo desde há 4 dias. Refere que há 2 semanas atrás se sentiu doente, com queixas de rinorreia, febre e mialgias. Ele diz: <Desde que estive doente, que não me sinto o mesmo. Antes conseguia fazer a minha caminhada habitual até ao trabalho. Agora, fico tão cansado e com tanta falta de ar, que tenho de parar várias vezes para descansar>. Nega dispneia em repouso, dispneia noturna, tosse ou toracalgia. Ele não tem antecedentes patológicos de relevo e não faz nenhuma medicação habitual. Fuma 4 cigarros por dia, desde há 3 anos. Não consome bebidas alcoólicas. Os sinais vitais são temperatura 36,6ºC, frequência respiratória 23/min, frequência cardíaca 97/min e pressão arterial de 123/72 mmHg; SpO2 90% (ar ambiente). Ele tem 173 cm de altura e pesa 60 kg; IMC 20 kg/m2. Ao exame físico, o doente apresenta-se polipneico. A pressão venosa jugular está normal. A auscultação cardíaca revela tons cardíacos rítmicos e taquicárdicos. Não se auscultam sopros. A auscultação pulmonar revela crepitações nos terços inferiores de ambos os campos pulmonares. O exame abdominal está dentro da normalidade. O exame dos membros inferiores revela edema godet 2+ bilateral até ao joelho. O eletrocardiograma revela taquicardia sinusal e inversão difusa das ondas T. O raio-X do tórax revela alargamento da silhueta cardíaca e apagamento bilateral dos seios costofrénicos. Os resultados dos estudos analíticos revelam: Soro Creatinina 0,9 mg/dL Sódio 136 mEq/L Potássio 4,2 mEq/L Proteína C reativa 14 mg/L Sangue Hemoglobina 14 g/dL Leucócitos 14 000/mm3 Neutrófilos, segmentados 80% Linfócitos 10% Plaquetas 200 000 x10^9 / L Troponina 4 ng/mL Velocidade de sedimentação eritrocitária 20 mm / 1ªhora Qual a hipótese diagnóstica mais provável? Não fiques só a ouvir. Resolve os casos por ti. Responde e vê as respostas dos teus colegas aqui: https://www.medapprentice.org/course/episodio0059 Créditos: João Cravo (origem da pergunta) Diogo Carvalho (responde) André Pita (edição de som) Francisco Pinheiro (edição de som)

Transcription

This episode hasn't been transcribed yet

Help us prioritize this episode for transcription by upvoting it.

0 upvotes

🗳️ Sign in to Upvote

Popular episodes get transcribed faster

Other recent transcribed episodes

Transcribed and ready to explore now

3ª PARTE | 17 DIC 2025 | EL PARTIDAZO DE COPE

01 Jan 1970

El Partidazo de COPE

13:00H | 21 DIC 2025 | Fin de Semana

01 Jan 1970

Fin de Semana

12:00H | 21 DIC 2025 | Fin de Semana

01 Jan 1970

Fin de Semana

10:00H | 21 DIC 2025 | Fin de Semana

01 Jan 1970

Fin de Semana

13:00H | 20 DIC 2025 | Fin de Semana

01 Jan 1970

Fin de Semana

12:00H | 20 DIC 2025 | Fin de Semana

01 Jan 1970

Fin de Semana

Comments

There are no comments yet.

Please log in to write the first comment.

Report any issue

96s - Casos Clínicos para a PNA

Episódio 0059: Um homem de 25 anos recorre ao serviço de urgência com queixas de cansaço e dispneia em esforço, com agravamento progressivo desde há 4 dias.

This episode hasn't been transcribed yet

Other recent transcribed episodes

3ª PARTE | 17 DIC 2025 | EL PARTIDAZO DE COPE

13:00H | 21 DIC 2025 | Fin de Semana

12:00H | 21 DIC 2025 | Fin de Semana

10:00H | 21 DIC 2025 | Fin de Semana

13:00H | 20 DIC 2025 | Fin de Semana

12:00H | 20 DIC 2025 | Fin de Semana

Sign in to Audioscrape

Share this moment