🎙️EP209|攝護腺肥大不用一刀見血?從 TURP 到水刀治療,男人的排尿新選擇⸻📌主題亮點:• 攝護腺肥大到底是不是「老人病」?BPH 與攝護腺癌怎麼分?• 傳統 TURP 手術之外,現在還有 HoLEP、UroLift、Rezum、Aquablation?• 吃藥就能解決嗎?誰需要開刀?台灣健保怎麼給付?⸻🔍內容解析:本集重點:攝護腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)是隨著男性年齡增長幾乎無可避免的良性疾病,雖非癌症,但卻嚴重影響生活品質,包括夜尿、解尿困難、尿不乾淨、反覆感染與腎功能影響。從古代草藥、針灸,到 20 世紀經尿道攝護腺切除術(TURP)成為黃金標準,再到今日雷射、水蒸氣與水刀的微創革命,這場「排尿科技的進化史」值得你深入了解。我們將從五大核心切入: • BPH 的臨床定義與症狀: • 常見症狀:頻尿、急尿、夜尿、解尿無力、斷斷續續、解不乾淨感 • 可能併發膀胱功能退化、尿瀦留、腎水腫 • PSA 檢測與攝護腺癌鑑別的重要性 • 藥物治療演進: • α-阻斷劑(如 Tamsulosin):快速改善排尿,但副作用如頭暈、逆行射精 • 5α-還原酶抑制劑(如 Finasteride):縮小腺體體積,但效果慢且影響性慾 • PDE5 抑制劑(如 Tadalafil):兼具改善 BPH 與性功能障礙之效 • 手術與微創技術總覽: • 傳統 TURP:長年標準手術,效果穩定但有出血與住院風險 • HoLEP(雷射剝離術):適合大腺體,恢復快但技術門檻高 • UroLift(金屬夾道植入):適合中度症狀、不想切除腺體者 • Rezum(水蒸氣治療):微創門診操作,適合年長者 • Aquablation(水刀切除):機械手臂輔助切除,精準但費用較高 • 台灣健保政策與治療選擇: • 健保主要給付 TURP 與部分 HoLEP,其他技術需自費 • 醫病共同決策重要:根據年齡、腺體大小、性功能考量、經濟能力等做綜合評估 • 未來展望: • 更精準的前列腺影像評估 • 個人化藥物組合 • 混合型治療策略與日間微創成為新主流這不只是「男人的困擾」,更是科技、臨床與生活品質共同演化的縮影。⸻📚熱門關鍵字:#攝護腺肥大 #BPH #排尿困難 #TURP手術 #HoLEP雷射 #UroLift #Rezum #Aquablation #前列腺藥物 #健保給付 #男性泌尿健康 #微創手術⸻🎤主講人|Dr. Happy Human Plumber心血管外科醫師、健康知識推廣者用科學與人性,為你打通身體的知識水管!
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3ª PARTE | 17 DIC 2025 | EL PARTIDAZO DE COPE
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