要約マツバラとひめ先生は介護システムの問題点について議論しました。ひめ先生は、2000年に小渕恵三元総理大臣が提唱した「施設から在宅へ」という政策について言及し、25年経った現在、訪問介護が受けられない地域が増加している深刻な状況を指摘しました。ひめ先生は、特に地方での訪問介護の課題を説明し、移動時間の問題や人口密度の低さにより、1日にケアできる患者数が制限されることを指摘しました。さらに、2%の診療報酬引き下げが、現場の運営をより困難にしていると述べました。マツバラは、賃金アップを要求しながら実質的な収入を減らす政策の矛盾を指摘し、経営の現実との乖離を論じました。ひめ先生は、サービス付き高齢者住宅の問題点を指摘し、各部屋に個別の住所を付与することで訪問診療料を効率的に請求できる仕組みを批判しました。この制度により、真面目に訪問介護を行う事業者が不利な立場に置かれていることを強調しました。ひめ先生は、2000年から始まった在宅介護推進政策が25年で深刻な問題に直面していることを説明。特に地方での訪問介護サービスの維持が困難になっている状況を指摘。2%の診療報酬引き下げにより、特に地方の訪問介護事業者の経営が圧迫されている状況をひめ先生が解説。人口密度の低さによる効率の悪さが経営を更に困難にしている点を指摘。ひめ先生が、サービス付き高齢者住宅における診療報酬請求の仕組みを批判。各部屋に個別の住所を付与することで、効率的に診療報酬を得られる制度の問題点を指摘。チャプター介護システムの現状と課題診療報酬引き下げの影響サービス付き高齢者住宅の問題点行動項目ひめ先生は訪問介護システムの見直しの必要性を指摘マツバラは介護報酬制度の地域差を考慮した改革を提案ひめ先生はサービス付き高齢者住宅の制度改革の必要性を提言
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