No.93 保険診療、自由診療

要約ラジオ番組で、保険診療の制限や先進医療の現状、美容クリニックの実態などについて話し合われている。保険診療では病名に基づいて検査と治療が決まるため、本来必要な治療が制限されることがある。一方、先進医療は保険外診療なので高額になる。最近は保険内外の治療を組み合わせることもあるが、本来は混合診療はできない。美容クリニックでは保険治療を受けられないが、ヒメクリニックでは保険診療も行っている。処方箋は医師が必要と判断した場合に出すもので、単に患者の要望だけで出すべきではない。チャプター保険診療の制限保険診療は病名に基づくため、本来必要な治療が制限されることがある。検査も病名に応じて限定される。先進医療の高額さ先進医療は保険外診療なので非常に高額。本来は保険適用になるべき治療だが、財源の問題で保険外になっている。混合診療の制限最近は保険内外の治療を組み合わせることもあるが、本来は混合診療はできない。ルールが決まっている。美容クリニックと保険診療美容クリニックでは保険治療は受けられないが、ヒメクリニックでは保険診療も行っている。処方箋の適正な発行処方箋は医師が必要と判断した場合にのみ出すべきで、患者の単なる要望だけで出すべきではない。行動項目保険診療の費用対効果を検証し、制限の影響を評価する。先進医療の保険適用拡大に向け、財源確保の方策を検討する。混合診療の制限緩和について、メリットとデメリットを吟味する。美容クリニックでの保険診療実施を検討する。処方箋発行時の審査を強化し、適正使用を徹底する。

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