张天昊医师

所以一定要把那些什么感染的部分移除掉啦该清的清洁掉啦该抽神经的清洁完之后再去把后续的像安全帽把它戴起来戴好那至于说什么材质那就要看说你的牙齿适合到什么程度像有些人破坏的很大他就不能用这么弱的材质

那如果你破坏的很小那当然先可以从最保守最适合的材质去调剂所以像我们市面上有很多像金属的牙套或者是全瓷罐的全瓷牙套那个其实要看你的牙齿状况剩下多少重点是剩下多少那个才是重点对

怎么说因为你如果通常我们字齿就是在我们的牙齿的最后一颗最后面最里面最难清洁然后在成长过程中它也不容易长得正很容易歪很容易歪会倒长对对对所以很多那种几乎八九成以上都是长歪的字齿这种长歪的字齿第一个你又刷不干净第二个一旦它开始蛀牙有问题我们牙科医师要去做治疗很难治疗它在这么里面甚至有些器械根本就放不进去放不进去

所以这种是一个很大的困难点所以一旦你在平常做检查的时候医师发现你的牙齿有智齿智齿长得不正然后你又清不干净大部分我们都会建议就提早拔掉提早拔掉的好处是趁你还没有痛的时候还没有肿的时候还没有什么症状的时候越年轻拔的时候越好拔那这种就是提早预防性的做法所以智齿该拔的还是要拔掉这是智齿的部分

还在研究我们不能把它归类为疾病它可能是一种习惯好了就是我们自己在身体的一种反应就像有些人睡觉睡到一半脚会抽痛其实我们嘴巴也是那其实是类似的状态只是那种不自主的运动会发出很大的声音你会很害怕因为这种不自主的运动牙齿会上下的磨然后你牙齿就会开始越磨越短越磨越短

所以通常遇到有夜间磨牙的时候可以去给医师评估说是不是需要用一个类似一个保护的装置像牙套软式的牙套或硬式的牙套帮助你把它保护起来保护起来让牙齿去磨那个牙套那你牙齿就不容易磨耗掉了

那接下來就是我剛特別提到的餓骨壞死什麼叫做餓骨壞死餓骨壞死他是一個專有名詞他講白了一點就是我們我們牙齒周邊的骨頭牙齒的骨頭叫做餓骨餓骨突現有爛掉腐爛這叫做壞死

那坏死的原因有很多自然情况下其实就有本身就有坏死的几率他几率非常小非常小非常小那我书中提到的二股坏死主要是针对像你有你有骨质疏松的病人像引法族的骨质疏松他家长说有去骨科服用一些像骨质疏松的药物注射的药物也好或者是口服的药物也好这些在我们牙科拔牙有一些伤口在的时候他

二骨牙齿旁边的骨头坏死的几率就蛮高的所以一旦你有服用这些骨质疏松的药物在做牙科的处理一定要跟牙科医师讲因为我们会去评估说你的牙齿适合做到哪一种阶段甚至是不是在拔牙的过程中需要先停药这些都要跟比如说骨科医师或者是开这些药的医师做一些讨论跟商量

避免到时候你真的受伤的话就是吃力不讨好就更麻烦因为骨头坏指通常就像烂掉一样会发臭甚至有些烂掉之后下巴就断掉了这是骨坏指的一种情况所以它大部分的几率比较多的话都是跟骨质疏松或用药会绑在一块骨质疏松的用药比较有可是那些药真的是救命用的药它就是怕你骨质疏松跌倒嘛

甚至有些是用在像有一些癌症转移的药像乳癌转移或者一些癌症转移的药这些转移的药也不能说是副作用只是刚好就是因为你有拔牙或者是说口腔有伤口这些伤口让你的伤口愈合不良骨质就开始出现骨头坏死的情况这个我理解因为很多时候它不是不好但是有一好没两好

算是癥狀嗎他就是在比如說我們坐飛機的時候從地面開始起飛的那瞬間氣壓改變的過程中牙齒就痛起來我一般都以為那是耳鳴會造成牙齒也會有這種風險牙齒也會可是那個牙齒是有疾病的狀態的牙齒比較容易會像剛剛講的蛀牙沒有去處理

或者是你可能在抽神經跟管治療做到一半的時候還沒做完又出國就有可能出現這個情況牙周病這些都有可能造成這些情況所以他是提醒你說你可能牙齒有問題要先去當你回國的時候要去找牙科醫師做檢查