Ana Paula Manfrinati

Entendi. Porque às vezes é uma situação da mãe, às vezes é uma situação do bebê. Do bebê ou dos dois. Às vezes eu tenho uma mulher que tem redução de mamas, né? Que pode ter uma baixa produção de leite. E eu tenho um bebê que nasceu com a linguinha presa, que diminui a produção de leite da mulher. Às vezes eu tenho que agir nos dois, né? Então, tudo isso tem que ser visto, né? Então...

Tem uma questão primária. A gente fala baixa produção de leite por questões primárias da mulher. Então, um problema hormonal, se a mulher tiver um problema hormonal. Exemplo, síndrome do ovário policístico. É uma questão metabólica hormonal que pode atrapalhar durante o desenvolvimento mamário da adolescente.

Na adolescência, exatamente. Um caso de diabetes tipo 1 na adolescência pode atrapalhar, porque hoje a gente sabe que a insulina, a glicose, a insulina, ela tem um fator muito importante na formação do tecido mamário.

Então é o tipo 1, aquela menina que faz uso de insulina para manter o controle do diabetes. Exatamente. Outra questão é a hipoplasia mamária, que pouco se fala, né? Então é uma condição...

anatômica da mulher na formação mamária em que a mama ela tem um formato característico as mamas são muito espaçadas e a mama tem um formato tubular parece um tubo essa mama a gente sabe que tem pouca fábrica de leite por pouco tecido glandular

Uma mulher que tem diabetes, que tem uma condição de hipoplasia mamária, ela deveria procurar antes uma consultora de amamentação. Entendi. Para ela ter pelo menos esse diagnóstico e o que fazer antes de ter o bebê. A maior dificuldade é ela ter essa condição e procurar depois que o bebê nasce, porque tem coisas que a gente pode fazer antes.

Entendi. E aí para o bebê também não faz diferença na questão da pega, na questão do... Faz diferença. Uma mama muito volumosa, pesada, a gente usa um suporte, que a gente fala suspeitório, para sustentar um pouco essa mama, porque pode pesar na boquinha do bebê, ele escorrega a pega, ele só pega superficial e não consegue remover leite o suficiente. Então precisa um ajuste para ele ter uma mamada efetiva. Aí para um seio menor já não tem problema. Não tem, não.

Com relação ao alimento, leite materno. A importância do leite materno. O leite materno tem muitos fatores imunológicos que fórmula nenhuma tem, que é o principal.

E é o alimento, a gente fala que é o alimento número um em questão nutritiva, né? É o melhor alimento do mundo, é o leite materno mais completo. Isso é muito sobrenatural, né, Carol? E aí, algumas questões importantes que eu acho legal falar aqui, que muita gente não sabe, que o leite materno, ele passa por alterações durante o desenvolvimento do bebê. Um exemplo...

Bem legal para eu falar aqui para vocês. Na fase de introdução alimentar, o leite materno se torna um pouco mais salgado para favorecer a palatividade do bebê à comida salgada. Verdade. Qual o período esse? Na introdução alimentar, com seis meses. Com seis meses... Está com mais cloreto de sódio.

É incrível. Um outro dado bem importante. Quando o bebê está com alguma doença, uma diarreia viral, bacteriana, que seja,

A saliva do bebê entra em contato com o mamilo da mãe e atravessa a barreira. Os anticorpos da mulher reconhecem esse vírus, essa bactéria e produzem já para a próxima mamada um remédio

que vai combater aquele vírus e aquela bactéria. Me arrepiou, cara. Então, uma criança que toma leite materno, que é alimentada direto no seio, o leite materno age como um remédio, né? Então, uma criança que vai ter uma cura muito mais rápida se receber o leite materno do que a fórmula.

Até quando essa criança tem que ser alimentada exclusivamente com leite matéria? Exclusivamente até seis meses e uma amamentação prolongada até dois anos. Esse seria o ideal das crianças. Supra-sumo, dois anos. Dois anos.

Acontece muito, Ana? Acontece. Muita mãe dá leite até, porque dois anos a criança já tá andando, já tá em dente, né? O que eu vejo na minha prática é que as mulheres que sofrem os maiores desafios da amamentação são as que mais prolongam a amamentação. Que elas superam os desafios da amamentação na fase inicial, aí quando passa pelos desafios elas falam, agora eu vou até quando o bebê quiser.

Porque eu imagino que a dificuldade maior seja os primeiros dias, né? Depois torna-se um ato normal, mãe e filho. Fica muito mais fácil, mais rápido, mais fácil, mais prazeroso, né? A fase inicial, ela é cercada por muitos desafios...

Porque a mama lactante, ela passa por uma fase inflamatória. E essa fase inflamatória, ela fica dolorida, né? Então, a gente fala, a amamentação não pode doer, mas ela dói. Porque a mama fica inflamada. Igual quando a gente bate um pé e tá inflamado. A gente sente dor, né? Então, essa fase inflamatória que é o que é mais judia da mulher. Isso são nos primeiros dias de amamentação? Nos primeiros dias. Entre o terceiro, quarto, quinto dia.

que inflama e aí passa esse período inflamatório e aí as coisas vão se organizando. E aí amamentar por muito tempo pode causar alteração visual nos seios, alguma deformidade? O que a gente fala sobre alteração de queda, a mama ficar mais caída, tem mais a ver com o aumento de volume da gestação, que aumenta o volume, do que da própria amamentação.

Então, antes de amamentar, o seio já está passando por um processo ali. Já está. E que vai ficar. Exatamente. Mas não que necessariamente toda mulher vai passar por isso também. Não, não. São casos. Tem apegos com tecido, né? Tem mulher que tem uma pele mais flácida, outra tem uma flácida.

uma pele mais firme, tem mais a ver com isso. E entra a questão também, o seio maior, o seio menor, pode sofrer mais deformidades, o maior, o menor? Então, a gente entende que um seio pequeno e mais firme, ele tem menos risco de ter uma queda do que uma mama que já é mais pesada, tem uma certa flacidez.