Augusto César Ferreira De Moraes
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Eu já tinha feito o estágio, como você tem que fazer o estágio de docência, já tinha feito o meu estágio de docência. Isso logo no primeiro ano? Seis meses. Seis meses, já tinha cumprido tudo. Aí tinha feito o meu estágio com o professor Paulo, uma atenção primária, com o professor Heráclito na epidemiologia. Aí em novembro, eu falei pro professor Luiz, falei, professor, ganhei uma bolsa aqui. Aí ele, como assim? Não, o governo do estado de São Paulo vai me pagar pra eu ir aí. Se o senhor ainda me aceita, eu posso ir. Uhum.
Aí, em novembro de 2011, eu fui pra Espanha. Legal. Quanto tempo você ficou lá? Direto, fiquei um ano... Primeira vez fiquei um ano e três meses. Ah, bastante! Não, e depois eu voltei e fiquei mais seis meses. No total, deu quase dois anos. Metade do seu doutorado, então, foi lá. Então, aí, assim, como eu me comprometi, chegando lá, aí ele perguntou, você vai querer fazer o doutorado aqui ainda? Eu falei, o que eu tenho que fazer? Não, a gente faz esse acordo entre as duas universidades...
Você matricula aqui no doutorado. Aí eu falei, beleza. Só que eu não tenho proficiência em espanhol. Não, você como aluno... Ah, sim, tem essa. Você como aluno internacional, se você tiver proficiência em inglês, é suficiente. Falei, então tá bom. Ah, entendi. E na Espanha, em vários países na Espanha, isso é o ruim.
Essa é a interpretação minha de novo. No doutorado você não tem disciplina, você, entre aspas, só faz a pesquisa, que para mim foi bom, eu não precisei fazer disciplina, porque as disciplinas são disciplinas no mestrado e você leva para o doutorado, isso na Espanha, em alguns países da Europa você não faz disciplina no doutorado, que eu acho muito ruim.
Aí fiquei lá na Espanha fazendo a pesquisa e me matriculei no doutorado lá. Então, tenho dois doutorados, um no Brasil e um na Espanha. Se você vier no meu lado, você tem lá dois doutorados. E eu fiz concomitantemente os dois. Porque na Espanha não tinha disciplinas. Aí fiquei em 2012, foi um ano assim. E uma das coisas de ser o primeiro, tudo que eu pedi para a FAPESP, aí o que eu fiz? A minha pesquisa na Espanha foi verificar os fatores relacionados à pressão arterial em adolescentes europeus.
de um desses estudos multicêntricos que o professor Luiz tinha, que acontecia em 10 cidades na Europa. E eu pedi para a FAPESP para me financiar para eu viajar para as 10 cidades. E a gente estava em uma época boa de pesquisa no Brasil, a pró-reitoria de pesquisa da USP também me financiou parte dessas viagens. Então, em 2012, eu visitei todos os 10 centros de pesquisa na Europa. E depois desse tempo, para mim ficou muito estranho ficar em casa, porque eu viajava...
ficava duas semanas em Saragossa, onde eu fui, na Espanha, ficava dez dias fora, viajando para esses centros, ficava dez dias no centro de pesquisa, entendendo, verificando os dados coletados lá, etc., e voltava para a Espanha, aí vamos supor, primeiro que foi na França, porque a pressão arterial era, o centro de coordenação de pressão arterial era em Lille, na França, lá eu fiquei mais tempo, fiquei três semanas, fiquei como era o centro, fiquei três semanas, aí voltava para Saragossa, aí fazia as reuniões que eu tinha que fazer, reunia com o professor Luiz...
fazia reunião por Skype, na época, com o professor Heráclito, e aí voltava, aí fui, na outra vez fui para Dortmund, aí para Estocolmo, para Roma. Que a Europa tem essa vantagem, de você conseguir fazer viagens curtas relativamente fácil. A União Europeia financia, esse projeto era financiado pela União Europeia,
A União Europeia tem o braço do Ministério de Ciência, então eles têm uma linha de financiamento para pesquisa na Europa. Então eu viajei essas 10 cidades. A única cidade que eu não fui, que é engraçada, foi Heráclito, porque o professor estava se aposentando, que o meu orientador chama Heráclito, né?
Onde é Heráclio? Na Creta. Na Creta? Mas fui para Atenas, fui para Roma, fui para Dortmund, foi a primeira vez que eu vi neve na minha vida. E foi interessante, porque a gente conseguiu comparar os dados de pressão arterial relacionados com os europeus com os dados que a gente tinha no Brasil. Então, por exemplo, a prevalência de pressão alta, a gente verificou que já era preocupante, isso em 2014,
14, 10% dos adolescentes apresentavam pressão alta, não hipertensão, pressão alta. 10%? E os fatores associados são diferentes, né? Por exemplo, no Brasil, a educação paterna pouco importa, e a educação materna e o nível socioeconômico é muito forte. Na Europa, a educação materna é muito forte associada. E na Europa, por ser distintos,
a questão de dieta é mais fortemente associada, e no Brasil a gente encontrou que o sono é muito associado. Por quê? Com impressão alta. Porque no Brasil, que hora que a gente vai para a escola, no ensino médio? Sete da manhã. Então, você vê uma disrupção de adolescentes, já naquela tempo, no Brasil dormiam menos, comparado com a Europa. Que a média que eles entram na escola, acho que, oito, trinta, nove da manhã. Eu lembro que eu morava do lado de uma escola,
Eu estou indo para o laboratório, oito, oito e pouco, era quando a criançada estava chegando. Você está dizendo que, sob o ponto de vista epidemiológico, é melhor, então, as crianças entrarem na escola um pouquinho mais tarde, não tão cedo assim, é isso? Porque imagina, os meus dados não eram de São Paulo, eram de Maranhão. Mas mesmo assim, vivendo lá, quando eu tinha ido para a escola, eu acordava às seis da manhã.
Sim, é muito comum aqui no Brasil. É, seis da manhã, eu acordava seis da manhã pra estar na escola às sete e quinze, era quando começavam as aulas. E pra você acordar seis da manhã, como adolescente, pra você ter as horas adequadas, você diminui oito horas, vai. Você tem que dormir dez horas. Você teria que dormir muito cedo na noite anterior. Quem? Que adolescente que dorme antes das onze, onze e meia. É, não, não. Com videogame, então, nem pensar. E uma outra, ainda bem que você mencionou o videogame.
Uma outra achada que a gente achou interessante foi a atividade física, ela consegue minimizar os efeitos deletérios do tempo de tela. Ou seja, aquele adolescente que passa mais tempo de tela, mas se ele faz atividade física, os níveis expressóricos dele são normais do que aquele adolescente que faz atividade física e fica um pouco tempo de tela. Certo. Porque uma coisa compensa a outra. Isso, isso.
Mas foi outro dado interessante. E com os dados apenas da Europa, eles tinham, não tinham muito financiamento, eles tinham um score genético, né? Então, tinha muito na época, falar, as crianças que apresentam pressão alta é porque o pai tem fatores genéticos, etc. Nós fomos testar isso, verificar os comportamentos, atividade física, comportamento, tempo de tela, tempo de sono, se eles conseguiam minimizar isso. E mesmo naqueles adolescentes que têm um score genético de risco para hipertensão,
Se ele pratica atividade física, os níveis pressórios dele são normais. Cada vez mais se ouve falar na atividade física como o fator mais importante, né? Para evitar pressão alta, até diabetes, né? Isso, é. E a gente verificou. Então, assim, aquela questão da genética, a genética pode ser um condicionante, mas não é um determinante. Se você tiver...
O primeiro ano do estudo foi só para estandarizar tudo isso. Então, o mesmo questionário que era aplicado em Estocolmo, era o mesmo questionário na Espanha, na Itália, na Grécia, na Alemanha, obviamente com idiomas adaptados. Perfeito. Aí eu defendi meu doutorado, aí com essa expertise, aí eu comecei meu pós-doutorado no Brasil, tentando fazer um estudo, que é o estudo do Seyker, esse estudo multicêntrico na América do Sul, que aí é o maior desafio. Aham.
que a gente é o único, o principal desafio, a gente não tem uma União Europeia que financia múltiplos países, era primeiro arrumar o financiamento. O professor Luiz, eu conheci algumas pessoas, a professora Gabriela da Argentina, a gente trocou alguns e-mails, antes do estudo a gente já tinha publicado alguns artigos juntos,
O Luiz fez a conexão com outras pessoas na América Latina. Aí o meu pós-doutorado, quando eu terminei o doutorado em 2014, foi sobre essa primeira parte, estandarizar as métricas. Ah, legal. Pra fazer avaliação de saúde em criança e adolescente na América do Sul. Aí foram três anos só disso que você perguntou. Estandarizar, o professor já tinha uma analogia muito boa. É colocar todo mundo debaixo da mesma régua. Comparando aqui, aqui eles usam libras, milhas, não, todo mundo vai usar quilômetros.