Günther Deuschel
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Die Erkrankung besteht darin, dass primär in der Substanzia nigra, also dem schwarzen Kern des Gehirns, dass dort die Zellen kaputt gehen.
Aus Gründen, die wir bis heute nicht genau kennen.
Die Dopamin produzierenden Zellen, also Zellen, die Dopamin als Überträgerstoff haben,
Das bedeutet auf dem notorischen Sektor, dass die Patienten bewegungsverlangsam sind, dass sie versteifen, dass sie versteifte Muskulatur haben.
Es bedeutet im Bereich des Denkens eine Verlangsamung des Denkens im Gegensatz zur erhöhten Geschwindigkeit unter starker dopamineriger Stimulation.
Und es bedeutet im emotionalen Bereich, dass die Patienten eher eine Tendenz zur Depression haben.
Das L-Dopa ist die Vorstufe des Dopamins.
Das wird im Zentralnervensystem aufgenommen und wird dann enzymatisch umgebaut zu Dopamin.
Und dadurch kriegt man eine hohe Konzentration von diesem Dopamin und damit hat man einen guten therapeutischen Effekt.
Es bessert sich die Motorik, bessert sich auch beispielsweise die Stimmung und es bessert sich die Schnelligkeit des Denkens.
Das alles wird besser unter der Dopaminbehandlung.
Das wird dann von manchen Angehörigen auch wirklich als eine
Veränderung in der Psyche des Menschen empfunden, die durch das Dopamin dann induziert wird.
Es gibt Patienten, die spielsüchtig werden durch die Dopaminbehandlung.
Solchen Patienten müssen wir das Dopamin entziehen.
Und das dürfen wir natürlich nur dann machen, wenn wir auf anderem Wege die Motorik verbessern.