坂本壮先生
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不正脈っていうのは脈が不正ですから心臓が変な動きしちゃってるんですよねそれをドーンってかけることによって元に戻すのがいわゆるAEDとか除細動態なんですよつまり心臓に何か起こって倒れて心臓止まっちゃったぞって時にはAEDを速やかにつけてショックの適用ですって言われたらショックボタンを押してドーンってやらないといけないんですよ緊張するなこれは胸骨圧迫で変わりは効かないんですよねへー
例えば胸骨圧迫しながらも変な不正脈が出ちゃってるからそれを止めないといけないその時にAEDは極めて重要なんですよ
なるほどどっちをやるか迷ってAEDもあったらどっちをどう最初にやればいいんですかいい質問ですねまず倒れてる人がいましたってなってまずそうだってなったらまず一番初めにやることは今いろいろ話をしてきましたけども直江さんも一人で大変だろうからとにかく人を集めるんですねとにかく人を集めて人が集まってくる間にその中に救急車呼んでくださいあとAED持ってきてくださいとにかく人集めてくださいっていうことを宣言しながら自分は呼吸してないなと思ったら胸骨圧迫を開始すると
AD持ってきてくださいって言われても今持ってきてって言われてもねどこにあるんだい消火器みたいな感じで置いてあるのかなそうですよね結構商業施設とか学校とか駅とかにもありますねそういったところに置いてあるんですけどもまず持ってきてくるまでにそれこそ時間がかかると救急車が来たら救急隊持ってますので持ってきてくれるんですけどもその前に持ってこれるまでに時間があるんで胸骨圧迫を継続してADが来たまずはADをつけるうん
AEDは蓋を開けると何やってほしいか自分で自ら言ってくれることが結構多いんですよ音声で教えてくれるものもありますしあとは視覚的に非常にシンプルです説明書なんて入ってない読んでる暇ないからねいろんな携帯電話の中で誰が読むんだっていうぐらいの分厚いこんなあんなものはまずなくて開けたらもうパッパと貼ってそれで電源を入れたらやるべきことを教えてくれるんです
じゃあとにかくAD探して持ってきてつけると典型的なアナウンサーパッドを張ってくださいって言って電源を入れたり最近だと蓋開けた瞬間に勝手に電源が入るものもありますよねとにかく時短が測られていて開けてつけて今解析しています離れてくださいって言いますのでその時は初めて胸骨圧迫をしないとちょっと離れるちょっと10秒もしないうちにショックの適用ですと離れてくださいボタンを押してくださいとかショックの適用ですショックしますって勝手にかかるものもあるんですよね
なのでさっきのご質問のショックをかけるか否かの判断というのは我々がすることじゃない分からないAEDがするなるほどとにかく我々の仕事を持ってくるところだねそうです役割分担ですね離れちゃダメです心臓動いてないと思ってるわけですから適応があるかどうかも分からないのでまずは胸骨圧迫を継続をして誰かにAEDを持ってきてもらって来たら胸骨圧迫をしながらその隙間を縫ってパッドを張って解析するから一旦離れ
で適応だったらショックを押すしそうじゃなければもう胸骨圧迫をひたすらしながら救急車を待つと服は取って皮膚直でやってるんですかねそうなんですよそれやらないと救命できないなるほど胸骨圧迫は服着たまま服の上からきちんと押せてればですね条件としては必ずしも全部脱がせる必要はないと思うんですけども例えば厚着でダウン着てますとかっていう場合にはしっかり押せないですしあとは押そうと思ってもそうですね
路上であればコンクリートかもしれませんけども、例えば布団の上とかだとふかふかと押しても押せないですよね。そんな場合には平らなところに移動しないといけないですよね。じゃあ動かしちゃっていいんですか。動かしちゃっていいです。なるほど。だからよくある日本なんかの事例で言うと、お風呂入っている時に反応が悪くなって浴槽に浸かっている状態っていうと、浴槽に浸かっている材の座っている状態で押すこと難しいですから、まずは浴槽から出して、そこからやらなくちゃいけないので、大変なんです。結構大変ですね。一人とかだとね。
なので日本はやっぱりお風呂が好きで高齢の方が浴槽を使っててどうもなかなか出てこないからということで家族が見に行くと反応がないお父さん大丈夫そうすると心配で救急車を呼ぶとまずこれ反応がなければ胸骨圧迫をしないといけないので浴槽外に出してください自分一人じゃ無理だと息子に連絡をして来てもらってとかってやってるとどんどん時間経つわけですね結構厳しくなって
なるほどこれねだって知らない人でしかも女性とかだと上脱がせんのとか結構勇気いりますよね外とかだとパシャパシャ取られたらどうしようみたいなそうですよね抵抗ありますよねただ救急医として言わせてもらうとやらないと救えないよというそれだけなんですね当然周りの配慮があったり余裕があれば当然そういった時にね最近誰もが動画を撮る時代かもしれませんけどもそれやってる暇は正直ないしそんなことしてる場合じゃないと
なるほどなるほどわかりましたためになったねなんかミスってどっかから怒られたりとかしないですかそんなこと考えずに一旦やっといたらとりあえずやるしかないのでなので
今からすぐできることとすれば例えばその胸骨圧迫のやり方をですねまず学んでおくとかAEDなんかはAEDマップなんていうのもあったりもするんですけども自分たちが例えば同線として自宅から職場の間によく行く場所とかそういった時にどこにAEDあるのかなとか僕はなんかこういう職業柄ですねいろんなところに行くとAEDがあると僕よく劇場とかに行ったりもするんでそういうところにAEDの写真を撮りながらここにあるぞとかですね
この日本全国AEDマップっていうのがあるこれもリンク貼っておきましょうね情報を登録するとか投稿するとかもある結構お子さんがいる方とかであればですね学校には必ずあるんですけどもこれもまあ笑えない本当にあった話ですけどAEDはあったんだけども休み中建物の中にあって鍵がかかって出せなかったとかですね
そうなっちゃうと困っちゃいますしあとはやっぱり電源が切れていたとかですねそういったこともあったりもするんで基本的には年にちゃんと数回の点検をしたりとかちゃんと誰もが到達できるようにしないといけないそういった場所にあるんですがただそうは言ってもここ20年ぐらいなんですよねこのADっていうのは普及してきたのがなので本来あるべきところになかったりすることもあるし有効につかれてないところもあると思うのでそのあたりは
今我々3人は比較的若いし泊まること通常ないかもしれませんけどもそう先生いるしねなんとかしますでも例えば高層マンション何十階まで高層マンションとかではこれは実際いろんな報告ある中でも高層階の方が救命率低いんですよ
距離がねそっかエレベーター長めはいいかもしれませんけども当然やっぱりAED持ってこようと思っても1階にあったなと1階に降りてエレベーター待って1階でまた戻ってとかですね10分経っちゃうさらには救急車を呼んでも救急車来てどっから行けばいいですかっていうところから始まってとかってこともあるのでそういう観点から言うと実はそんな高すぎない方がいいのかもしれないですし
うわー本当だ自宅とかに置けないんですかね実は最近はこれもどんどん年々進化していてレンタルなんてのもありますよねリースの商品なんかもありますけどもそれどこまでやるかはねなかなか家にAD常に置いてあるっていうのも安心とはいえ自分一人でしかいなくてADを置いてあってもですね
自分がこうなっているのに誰がやってくれるのって話もなるので一番重要なことは今あるものを有効にきちんと使うところから始めていただいてあとはこういった時にこうしてねとかですねそういった共有というのが重要ですよねやっぱりご高齢の方と住んでいるお孫さんとか息子さんたちいると思いますのでそういった時にまず倒れたらこれだけはやって救急車を呼ぼうとかですねそういったことから始めていただけるといいんじゃないかと思いますなるほど