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Chapter 1: What are the unique challenges faced by gynecologists?
Salut tout le monde, aujourd'hui sur Légende, on reçoit Mon Gynéco. Alors c'est un peu bizarre de dire comme ça, le mec s'appelle Olivier et en fait il a une chaîne qui s'appelle Mon Gynéco et qui cartonne sur tous les réseaux sociaux. On s'est dit qu'on allait l'inviter, il va nous raconter plein d'anecdotes sur son métier de gynéco.
Mais juste avant, sachez qu'on agrandit l'équipe et qu'on est de plus en plus nombreux. Donc on cherche des community managers, des monteurs, des journalistes, etc. Donc envoyez-nous vos CV. Si vous recherchez une alternance, un stage, un CDD, un CDI, même en facture, vous êtes tous les bienvenus.
à contact.legendegroupe.fr contact.legendegroupe.fr Merci à vous et c'est parti pour l'émission avec Olivier Mongineco.
Salut, c'est Mongineco, Olivier. Je suis gynécologue sur le réseau, mais je suis surtout gynécologue dans la vraie vie. On va en discuter avec Légende. Allez !
Merci à toi. Bienvenue Olivier. Merci à toi. Et bienvenue tout le monde. Alors voilà, interview d'Olivier qui est gynécologue dans la vraie vie. Tu as toujours ton cabinet tous les jours ?
Je travaille tous les jours, 5 jours par semaine, dans mon cabinet, au bloc opératoire. Je suis un vrai gynécologue.
Un vrai gynécologue. Il a quasiment un million d'abonnés sur tous les réseaux, que ce soit TikTok, etc. Tu as nous raconté tout ça. Et du coup, on se disait que c'était intéressant de faire une émission où on parle souvent des métiers un peu originaux, de ce qu'on peut y trouver comme anecdotes, etc.
Oui, ça fait quelques années quand même que je fais ce métier. Combien de temps ? Je me suis installé à Aix-en-Provence en novembre 2009. Mais avant, il y a quelques années d'études, des stages à l'hôpital, pas mal de pratiques.
Et on se rend compte qu'en fait, même beaucoup de femmes ne connaissent pas leur sexe, à quoi ça sert, où est-ce que ça fait pipi, etc. C'est vrai, tu as eu des questions, le clitoris, etc. On va essayer d'expliquer ça. Tu as une maquette, on va la montrer tout à l'heure, une maquette en caoutchouc, en latex, je ne sais pas comment... Oui, en silicone, oui.
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Chapter 2: How does a gynecologist build trust with patients?
– Oui, c'est vrai. – Oui, parce qu'on essaie d'avoir un regard détaché quand même.
– Oui, c'est ça, mais ça doit être difficile parfois. Ça va être la question justement, tu vas nous raconter, tu as des couples parfois qui viennent avec des maris, qui veulent rester présents, etc. Tu as des situations, je ne pensais pas que ça allait jusque-là, mais c'est ça qui est drôle de parler avec quelqu'un qui a des années de recul, du coup tu as eu plein d'anecdotes.
Est-ce que tu es marié ? – Oui. – Est-ce qu'on est le gynéco de sa femme ? – Ah non, ça c'est pas possible. – Je t'ai vu parce que tu es arrivé avec… – Oui, oui, bien sûr, non, ça c'est pas possible. – J'ai une question que je te poserai…
Ce n'est pas possible parce que pour être pro, pour bien soigner les gens, en l'occurrence la femme qu'on a en face de soi, il ne faut pas qu'il y ait de relation d'affect ni de couple, on est vraiment dans l'intime. Et puis c'est quand même pas mal de laisser la maison à la maison et le travail au travail. Oui, oui, c'est ça. Et il ne te demande jamais des trucs ?
Si, elle me pose des questions tout le temps. Ah c'est vrai ? Tout le temps, elle me demande des trucs et tout le temps je lui dis « je ne veux pas m'occuper de toi ». Je la confie à des confrères. À des bons confrères. Voilà, en qui j'ai confiance. Mais moi, je ne veux surtout pas m'en occuper. Parce que je vais faire des conneries.
Oui, c'est ça, c'est ça. Tu seras moins juste. Est-ce que les femmes préfèrent aller voir des gynécologues hommes ou femmes ?
Je ne me rends pas compte des pourcentages. Au départ, les jeunes, la première fois qu'elles vont voir un gynécologue, elles ont tendance à choisir une femme. Elles se sentent plus à l'aise, il faut se déshabiller. C'est la première fois. Comme moi, là, c'est la première fois. Donc, elles ont toujours tendance à préférer aller voir une femme.
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Chapter 3: What misconceptions do women have about their own anatomy?
Mais c'est vrai que quand on discute avec elles, et puis parfois, elles n'ont pas le choix, elles tombent sur un homme en urgence parce qu'elles ont un souci particulier, et puis elles se disent, ah, l'approche est différente. Et il y a beaucoup de femmes aussi qui disent que l'examen gynécologique par un homme est parfois plus doux, plus… – Oui, c'est les ressentis de chacun.
– Oui, c'est le ressenti de chacun. Après, on a le choix, et puis il n'y a pas que les gynécos, il y a aussi les sages-femmes qui font beaucoup de suivi gynécologique maintenant, et les médecins-traitants, les généralistes qui font beaucoup de suivi gynéco. Du coup, les femmes ont le choix, et c'est très bien. T'as fait des accouchements aussi, tu sais, obstétricien ?
Ouais, j'en ai fait beaucoup. En fait, la formation, on passe beaucoup de temps en maternité, en salle de travail. Donc, c'était vraiment une part très, très importante de mon boulot. J'adorais ça, suivre les grossesses. Souvent, pendant les suivis de grossesse, les femmes viennent avec leurs compagnons. Donc, c'est très sympa de discuter avec le couple. On fait partie de leur vie.
Tous les mois, pendant neuf mois. Et moi, c'est aussi pour ça que j'aime bien l'activité libérale, c'est que j'accouchais mes patientes. Du coup, il y a un vrai lien qui s'est créé. J'étais là un des jours les plus importants de leur vie. Je les revois après, on voit les enfants qui grandissent. C'est chaud comme boulot. Les gens ne se rendent pas compte.
On est vraiment dans la vie des gens.
Mais c'est surtout, tu es dans la vie des gens, mais tu as la vie des gens dans tes mains. C'est-à-dire que quand tu as accouché ou vu un accouchement, tu te rends compte à quel point c'est un boulot. Tu as un sacré sac à dos sur les épaules quand même. T'as déjà eu un accouchement compliqué où il y a, je sais pas, le mari qui s'énerve sur toi, ça arrive ça ?
Ouais, il y a des maris, moi je me souviens de maris qui font des malaises, j'en ai même vu un qui s'est fracassé le crâne. Ah c'est vrai ? Ouais. Ah waouh. Qu'il a fallu suturer après. Donc ça c'est, voilà, les maris qui s'énervent, ils peuvent s'énerver à cause du stress. – Ça t'en as eu aussi ?
– Oui, ça j'en ai eu, parce qu'ils sont très inquiets, parce qu'ils voient sa femme qui souffre, la péridurale qui marche pas très bien. – T'en as jamais un qui t'a cassé la gueule ?
– J'ai eu une situation un peu agressive, mais c'est un contexte très particulier, très triste, où en fait la femme, qui était une de mes patientes, est arrivée à la maternité en fin de grossesse, juste avant d'accoucher, les jours qui précèdent le terme, et le bébé était mort.
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Chapter 4: How do societal perceptions affect women's choices in gynecologists?
En vrai, on n'a pas le choix. Il fallait que j'ouvre le ventre, que le bébé, malheureusement, était trop petit, il n'était pas viable. Et puis après, il fallait suturer l'utérus, traiter l'hémorragie et faire en sorte que ça s'arrête. Et tu l'as sauvé ? Oui, la maman, oui. Je la suis toujours. C'est fou comme boulot. C'est ça qui perdure dans ce boulot. C'est tout le temps joyeux.
C'est forcément des moments géniaux. Et puis de temps en temps, il y a forcément des urgences et des trucs imprévisibles qui sont dramatiques. C'est encore pire que quand on s'y attend, parce qu'on ne s'y attend pas du tout. Nous, on s'y attend un peu parce qu'on sait que ça existe, mais les gens qu'on a en face de nous, eux, ils ne s'y attendent pas du tout.
Ce n'est pas possible pour eux qu'un drame pareil arrive dans un contexte pareil. Mais c'est pour ça que la surveillance de l'accouchement, la gestion de tous ces moments-là est hyper importante sur le plan médical.
Toi, dans ton cabinet, tu as des clientes de quel âge à quel âge ? C'est quoi la plus jeune et la plus âgée ?
Tu ne te rends pas compte jusqu'à quel âge on va chez le gynéco ? C'est hyper large. On commence à voir les jeunes filles quand elles ont une préoccupation gynécologique, parfois même quand elles n'ont jamais eu de rapport, juste parce qu'elles me parlent de leurs règles qui sont très douloureuses. Et puis je vois des femmes de 85 ans.
Ah oui, toute la vie on va chez le gynécologue ? Toute la vie d'une femme ?
En théorie, souvent le dépistage, les frottis, les mammographies, ça s'arrête vers 65 ans pour les frottis et 74 ans pour les mammographies. Mais aujourd'hui, on vit de plus en plus vieux. Les femmes vivent de plus en plus vieilles. Elles sont en très bon état général. Elles ont une vie sexuelle. Elles viennent chez le gynécologue une fois par an pour se faire suivre.
Une question, les hommes qui deviennent des femmes, les transsexuels, est-ce qu'ils vont chez le gynécologue ?
C'est une question qu'on se pose de plus en plus souvent. Moi, je suis chirurgien. Aujourd'hui, j'ai arrêté les accouchements, je fais surtout de la chirurgie gynécologique. Je suis plutôt confronté à des femmes, des femmes physiquement, qui viennent me voir et qui sont en transition vers l'homme. Elles viennent me voir pour me demander de leur retirer l'utérus
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Chapter 5: What are the most common questions women ask their gynecologists?
Pourquoi ça t'a vraiment marqué ?
Au fur et à mesure de nos études, on voit quand même beaucoup de choses. Donc, on ne fait plus gaffe à ça. C'est vrai ? Franchement, on ne fait pas attention à ça. Moi, le truc qui me dérange de temps en temps, je dis franchement, je n'ai jamais été dérangé par un sexe féminin, quelle que soit la manière dont il se présente. Parfois, c'est les pieds. – Ah c'est vrai ? – Ouais.
– Ok, ok, ok. – Parce que quand on fait un examen gynécologique, la patiente est installée en position gynécologique, la position gynécologique, on n'a pas tellement le choix, elle n'est pas très confortable, mais c'est comme ça, donc nous on est assis sur un tabouret entre les jambes, et puis on fait l'examen gynécologique.
Donc c'est vrai que les pieds, parfois, ça peut être un peu gênant. Après, tu me posais la question de l'esthétique. L'esthétique, tous les jours, j'ai au moins une patiente qui s'excuse parce qu'elle n'a pas eu le temps d'être allée chez l'esthéticienne. Et moi, à chaque fois, je la rassure.
Enfin, je comprends qu'elle, ça la gêne, mais moi, je la rassure en disant que moi... Oui, t'es pas là pour ça, quoi. Et la patiente, une fois que j'ai fini l'examen, qu'elle est rhabillée, qu'elle est en face de moi et que je discute, que je lui prépare ses ordonnances et que je lui dis, voilà, l'année prochaine...
Je ne sais même plus si elle était passée chez l'esthéticienne ou pas. On ne fait pas du tout attention à ça. Et il y en a une fois qui est arrivée, qui sortait de l'esthéticienne, elle s'était fait épiler à la cire. Elle était trop gênée, elle n'osait pas me le dire, je ne comprenais pas pourquoi. Elle s'installe, et là je vois, j'ai compris pourquoi.
Elle avait les lèvres en feu, c'était rouge, il y avait encore de la cire dessus, c'était la terrible, la pauvre. Je me suis dit, ah putain. Pourquoi vous avez fait ça ?
Et ça t'arrive quand tu farfouilles ? Je ne sais pas comment on dit. Je ne farfouille pas, j'examine. Quand tu prends le spéculum et que tu regardes, est-ce que ça t'arrive de tomber sur des objets ? Tu tombes sur des trucs cachés ?
Alors ça, ça arrive. En général, les patientes viennent pour ça. Parce qu'elles ont un doute sur un truc qui serait resté.
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Chapter 6: How do gynecologists handle difficult conversations about health?
Ah oui, si, peut-être. Elle s'installe sur la table, j'examine, et je ne sors pas un tampon, j'en sors cinq. Ah, waouh. Et en fait, elle était jeune, elle n'avait pas demandé, elle n'avait pas trop lu les trucs et tout, et elle pensait que c'était biodégradable. Comme un suppositoire. Elle pensait que ça rentrait. Elle pensait que c'était biodégradable. Ah oui.
Et comme un vagin, c'est élastique, et il y a un bébé qui passe par là, c'est élastique, les parois, elle ne s'est pas rendue compte, et il y avait une accumulation de tampons depuis... Un moment. C'était particulier. Après, il y a les corps étrangers classiques, les sextoys ou les objets de ce style-là.
Il y a un couple qui était venu parce qu'ils s'étaient amusés avec des boules de geisha. Et puis, il y a une ficelle qui avait pété et il y a une boule qui était restée au fond du vagin de la dame. Le mec était mort de rire. Elle, elle rigolait pas du tout. Et donc j'examine, je sors la balle, et j'ai peut-être fait une vanne de mauvais goût, genre, est-ce que vous voulez la garder ?
Et donc le gars, et elle s'est énervée contre son mec, parce que lui, il pleurait le gars. Moi, je restais trop à côté.
Et elle s'est dit, plus jamais, plus jamais, tu mettras des boules de geisha, c'est terminé. Et en plus, c'est toi qui les as achetées et t'as pris du made in China. Tu te fous de ma gueule. Elle était en folie.
Est-ce qu'en termes de sous-vêtements, parfois, t'as eu des surprises aussi ? Les femmes, elles viennent comme elles sont dans la vie. Elles n'ont pas la tenue pour la consultation gynéco. Donc il y en a beaucoup qui sortent du boulot, qui vont au sport. La consultation chez le gynéco, c'est un moment de leur journée comme un autre. Donc elles viennent un peu comme ça.
Après, tout est possible. Il y en a qui sont super à l'aise, qui s'en foutent complètement, qui sont avec des bodies. Clac, elles ouvrent le body, elles montent sur la table en toute détente. Il y en a parfois qui viennent quand même avec... Un peu de gêne ? Non, oui, ça arrive les deux.
C'est l'un ou l'autre. T'as eu une patiente qui t'arrivait très sexy pour un peu te draguer ? Dans tous les métiers, parfois, il y a des gens qui font des avances.
J'ai beaucoup de patientes très sexy, mais qui viennent pas du tout pour me draguer.
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Chapter 7: What role does social media play in educating women about gynecology?
– Ça c'est compliqué parce que c'est souvent des mineurs qui viennent avec leur mère, c'est souvent la première fois qu'elles vont chez le gynéco, en plus elles tombent sur un mec, donc ça fait beaucoup de choses, donc souvent ça les rassure d'avoir leur maman à côté.
Mais les mamans c'est un peu intrusif, et la maman elle vient pour accompagner sa fille, pour être gentille avec sa fille bien sûr, mais aussi parce qu'elle est un peu curieuse. de savoir ce que la fille va raconter et qu'elle va pas forcément raconter à la maison.
Et moi, je me souviens, il y a quelques années, maintenant, je fais super gaffe, c'est-à-dire que la maman rentre toujours avec la fille dans le cabinet, et là, je me suis pas méfié, je commence à parler avec la fille, la maman avait l'air plutôt cool, j'ai dit, voilà, bon, je suis gynécologue, après tout, est-ce que t'as déjà eu des rapports ?
Et là, la petite, elle se décompose, elle avait 17 ans, je crois, et... Non, non, non, non, mais personne l'a cru dans la pièce, tu vois ?
Donc la maman n'a rien dit sur le moment, et après je l'ai su, après je continue d'aller suivre, donc on en a reparlé après en rigolant, mais sur le moment ça ne l'a pas du tout fait rire la petite, parce que quand elle est rentrée chez elle, elle s'est fait un peu choper par sa maman.
Donc maintenant quand la maman rentre avec la fille, je le dis toujours en rigolant, elle s'assoit toutes les deux, bonjour madame, c'est gentil de m'apporter votre fille, je dis tout de suite à la maman que je ne veux pas l'entendre, – Ah oui ?
– Parce que je veux vraiment créer un lien avec la petite, en la mettant à l'aise, où est-ce que tu vas au lycée, qu'est-ce que tu aimes faire dans la vie, est-ce que tu fais du sport, c'est quoi les trucs que tu aimes faire, qu'est-ce que tu fais comme études, qu'est-ce que tu veux faire après comme études, essayer de lancer un sujet qui n'a rien à voir avec la gynécologie, et après je rentre dans le vif du sujet.
Et avant de rentrer dans le vif du sujet, je dis toujours à la fille, pas à la mère, à la fille, je vais te poser des questions très personnelles, très intimes, est-ce que ça te pose un problème que… que ta maman soit là. En général, les mamans, elles sont un peu décontenancées, et c'est elles qui disent, oui, non, mais c'est vrai, il a raison, ma chérie. Et comme ça, ça...
Des petits trucs et subterfuges pour... Ouais, mais bon, ça, on apprend petit à petit. Voilà, je me suis fait avoir une fois. Ouais, c'est ça, ça.
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Chapter 8: What are the latest trends and challenges in gynecological care?
Mais il n'y a pas de traitement pour faire disparaître le virus. Le virus, le corps finit par l'éliminer naturellement au bout de quelques mois ou de quelques années. Mais parfois, il reste. Et c'est quand il reste qu'il peut provoquer des dégâts. Et on en parle de plus en plus, je ne sais pas si tu as entendu parler des cancers de la gorge. – Oui, sur la félation ?
– Ouais, félation, pénilingus. – On a fait une news, je crois, où il y a eu… – Donc le papillomavirus, ça donne des cancers du col de l'utérus, mais ça peut aussi donner des cancers d'ailleurs, et notamment chez l'homme. On peut avoir des cancers du pénis, de l'anus et de la gorge.
Et aux États-Unis, le cancer de la gorge lié, provoqué par le papillomavirus, il est passé devant le cancer du col de l'utérus.
– Ah waouh, ok, ok. Et comment on prévient ça ?
On prévient par la vaccination.
Et on peut se faire vacciner à quel âge pour le papillomavirus ?
L'idéal, c'est de vacciner entre 11 et 14 ans, avant les premiers rapports, les garçons et les filles, et dans ces cas-là, il n'y a que deux injections à six mois d'intervalle. On peut proposer une vaccination de rattrapage, après 15 ans, à partir de 16, de 16 à 19 ans, mais là, c'est trois injections. En France, aujourd'hui, on ne vaccine pas plus tard.
Il y a des pays où ils proposent des vaccinations, les femmes qui ont eu des problèmes au niveau précancéreux du col, du térus, après traitement, on leur propose éventuellement une vaccination, mais pas en France pour le moment.
– Et après, on ne peut plus le faire ? – C'est plus remboursé par la sécu.
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