レビュー：Long COVIDと自己抗体　Lancet ID

元の論文：Autoantibodies in long COVID: a systematic reviewCitation：Lancet Infect Dis. 2025;25(9):e476–e489論文の要約このシステマティックレビューは、自己抗体とロングCOVIDの関連について44本の研究を統合し、診断や予後に役立つ可能性を検討したものです。◯ 背景ロングCOVIDは世界で数億人に影響し、疲労、記憶障害、呼吸困難など多様な症状が長期間続きます。現在、確立した診断バイオマーカーはなく、診断や予後の予測は難しいとされています。◯ 研究の範囲2020年から2025年6月までに発表された1113件の研究から、基準を満たす44本（計7571人、うちロングCOVIDは3372人）を解析対象としました。◯ 主な知見全体の71％の研究で、自己抗体とロングCOVIDの発症・症状・重症度に関連があると報告されました。抗核抗体（ANA）、Gタンパク共役受容体（GPCR）に対する抗体、ケモカインに対する抗体が有望な候補とされました。GPCR自己抗体はすべての研究でロングCOVIDと関連しており、疲労、痛み、不眠、認知障害などと結びついていました。ケモカイン自己抗体は逆に「症状が出にくい」ことと関連する研究もあり、予後予測に役立つ可能性が示唆されました。◯ 意義自己抗体は診断やリスク層別化に役立つバイオマーカー候補ですが、研究間のばらつきが大きく、参加者数も小規模です。臨床応用にはさらなる大規模研究が必要です。◯ 治療的示唆一部の小規模研究では、自己抗体を取り除く血漿交換や免疫吸着療法で症状改善が報告されましたが、まだエビデンスは限られています。ロングCOVID, 自己抗体, 抗核抗体, GPCR抗体, ケモカイン抗体,

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