Maria Alessandra Del Barrio

Um indivíduo que normalmente dá negativo num teste rápido quando ele está doente, provavelmente ele é um gato regressor. Então ele também não tem RNA, porque não tem partícula viral circulante. Então a gente vai ter que ir atrás do DNA. A maior parte dos testes de PCR, a gente já pede para fazer bivalente. Já peço para pesquisar RNA e DNA ao mesmo tempo. E para melhorar a sensibilidade, a gente pede para quantificar.

colocar quantas cópias desse material genético a gente consegue ver na amostra que foi submetida à análise.

Se ele dá positivo para o DNA, isso pode ser que responda a minha pergunta. Então, um gato que tem câncer, um gato que tem leucemia, o gato que tem o linfoma, o gato que tem anemia, o gato que tem as alterações no exame de sangue, se ele dá negativo no teste rápido, confronte com o PCR. Se ele dá negativo o DNA, uma chance muito grande de ter sido esse felve aí, mesmo ele sendo regressivo, causando problema.

Então, basicamente, é o que a gente acaba fazendo para o diagnóstico do animal doente. Existem alguns trabalhos que mostram que para o indivíduo que tem câncer, o indivíduo que tem linfoma, o indivíduo que tem leucemia, de vez em quando você só acha o material genético do vírus dentro das células tumorais.

Então, muitos indivíduos agora falam que se o indivíduo dá negativo, ele tem um linfoma, por exemplo, para a gente submeter um fragmento do tumor, a análise, a PCR para pesquisa do material genético do vírus. São casos mais isolados, mas isso acontece.

Bom, vamos pensar, se o indivíduo está doente, eu vou ter que tratar a doença que ele está apresentando associada ao fel. Então eu vou ter que tratar o quadro, que é um quadro secundário, e aí a gente vai ter que tratar de uma forma adequada e um cuidado muito maior, principalmente se for um paciente oncológico, porque se ele for positivo para a fel em qualquer uma das modalidades, a hora que eu faço a quimioterapia, eu posso imunossuprimir esse gato e esse vírus pode ganhar vulto.

Então, eu preciso ser muito mais cautelosa no tratamento quimioterápico para o paciente que é felvipositivo, seja ele progressor, seja ele regressor.

Se eu faço o diagnóstico de um gato que tenha qualquer outra modalidade do felve, tento tratar essa modalidade que foi apresentada e a vida que segue. E vamos garantindo uma boa nutrição. Normalmente a gente fala muito em terapia com probiótico ou com simbiótico, né? Para modular um pouquinho melhor o sistema imune desse gato e favorecer um pouco mais uma resposta que circunscreva o vírus também. É outra coisa que se fala.

E se eu tenho um indivíduo que é negativo, negativo não, um indivíduo que é assintomático, eu faço a testagem e esse gato dá positivo, a recomendação é não tratar esse gato para a felve.

Por quê? Porque a gente ainda não tem tratamentos aprovados cientificamente com relação à segurança, com relação à eficácia. Segundo ponto, não se faz uso de monoterapia. Escolher uma droga e tratar o indivíduo com felve, porque ele vai se tornar resistente a esse fármaco num período de seis meses. E a hora que efetivamente ele ficar doente, praticamente a gente gastou alguns cartuchos e a gente não vai ter o que utilizar.

Isso é muito frequente com os fármacos que são utilizados para a AIDS, para o tratamento do indivíduo infectado pelo HIV, principalmente quando a gente fala de zidovudina, quando fala de haltegravir, quando fala de lamivudina. Num período aproximado de seis meses, mutações virais acontecem e o vírus para de responder à medicação antiviral. Então, se eu trato o assintomático, a hora que ele fica assintomático, eu esgotei minhas possibilidades.

O que se faz então? Paga para ver? Paga para ver. Mas tudo que eu posso fazer para manter a saúde desse gato, eu faço. Então esse gato tem que ter uma nutrição de qualidade, ele tem que manter os protocolos vacinais em dia para ele não ter as infecções secundárias. Eu tenho que tomar cuidado para ele não entrar em contato com gatos que possam trazer para ele várias doenças infecciosas.

Então o gato de rua, o gato do vizinho, se eu viro a louca dos gatos e começo a adotar todo mundo, lembrar que esses gatos podem trazer problemas. A gente vai tratar os dentes desse gato, então fazer tratamento periodontal, vermifugar o gato, fazer consultas de rotina. Então tudo que eu faria para um gato normal, eu mantenho para esse gato.

E eventualmente pode-se até conversar com o clínico veterinário pra vez ou outra, mas é vez ou outra, não é pra gerar uma paranoia. É vez ou outra levar esse gato pra fazer uma consulta de rotina. Dá uma olhada, faz o exame de sangue, faz o hemograma e vê se tá tudo bem. Avalia a cavidade oral, vê se não apareceu inflamação, vê se ele não começou a perder peso. Então a gente vai...

avaliando esse paciente sequencialmente, sistematicamente, para perceber a hora que ele começa a ficar conflitado com alguma coisa. Mas não precisa ser uma paranoia de que esse gato tem que vir todo mês para fazer exame de sangue, porque também o excesso gera tanto estresse que o estresse também compromete a imunidade desse gato.

Prevenir é a grande chave. Prevenção. Fatores de risco grandes. Viver em grandes comunidades. Se possível, não aglomerar tantos gatos juntos porque a gente favorece a transmissão de doenças. O que se apregou atualmente, sabendo que a maior parte dos gatos que é infectado na infância é quem tem maior chance de fazer o pior cenário da infecção, que é a infecção progressiva,

O cuidado é vacinar esses gatos muito bem no primeiro ano de vida.

E vacinar esses gatos bem no primeiro ano de vida é começar a fazer essa vacina entre seis e nove semanas, primeira dose, contemplando o felve, fazer uma segunda dose três ou quatro semanas depois, que contemple felve também, continua o esquema de vacinação do gato e um ano depois faz a dose de reforço para felve.

A partir daí, dependendo de fatores de risco, ou a gente vacina esse gato todo ano, se é aquele gato zoado que tem contato com todo mundo, que vai pra farra sempre. Ou a gente vacina a cada dois anos, se ele tem contatos ocasionais e de vez em quando dá uma escapada.

Ou a gente não vacina mais contra a felve se ele não tiver mais risco. Mas lembrando que essa situação de risco tem que ser recessada todo ano em consultas de rotina, porque a vida das pessoas muda. E o cara que é um cara completamente são, como eu, por exemplo, pode virar o louco dos gatos, tá? Na verdade, eu já sou a louca dos gatos, então tá tudo bem. E aí esse fator acaba mudando.