Лена Чеснокова

Как-то сдержано, да, по современным меркам? Не то что огромная фотка эмбриона и надпись «Мертворождение». В 1971 году запретили рекламу сигарет в эфире радио и телевидения. Но не печатную. А табачники тем временем корректировали свои стратегии продвижения. В рекламе 70-х бренды мерились, чьи сигареты самые щадящие для здоровья.

Акцент делали на сниженном содержании смола и никотина, а на пачках появились слова типа light, smooth и mild, как маркеры более здорового выбора. Сниматься в рекламе приглашали исключительно молодых и спортивных моделей и актеров. В 1972 году уже новый генеральный хирург Джесси Стайнфилд опубликовал еще один важный отчет о вреде табака. В нем оформилась концепция пассивного курения. Незадолго до выхода доклада Стайнфилд заявлял,

Вскоре в самолетах впервые появились места для некурящих. Правда, чтобы полностью запретить курение во всем транспорте США, понадобилось почти 30 лет. Это сделали только в начале нулевых. Ну а в России это случилось только в 2013 году. Тогда же запретили курить в общественных местах. Индустрия не сдавалась. Скорость, с которой табачный институт публиковал опровержение всех новых исследований о вреде курения, была космической.

Например, заявление генерального хирурга США 1979 года было опровергнуто еще до публикации. А когда в 1981 году в British Medical Journal опубликовали работу у японского ученого Такеши Хирояма, в которой он связывал рак легких у некурящих жен курильщиков с вредной привычкой их супругов, редакцию завалили заказными контрисследованиями. Авторы указывали, что в работе Хирояма якобы куча систематических ошибок и методологических проблем.

Работала ли эта тактика? Да.

Верили ли в заказную науку только глупые и необразованные? Нет. Причем опросы общественного мнения в США в 60-е и 70-е годы показывают, что у некурящих более высокий уровень образования ассоциировался с согласием, что связь табака с болезнями доказана. А вот у курящих все наоборот. Чем лучше было образование, тем выше скепсис или фаталистическое отношение к рискам. И думаю, тут самое время рассказать вам, как и почему я начала курить.

Когда я была подростком, на русский язык перевели книгу американского сатирика Кристофера Бакли, которая называется «Здесь курят». Я до сих пор считаю ее очень смешной и остроумной. Главный герой — Ник Нейлор, такой циничный и ироничный сотрудник табачного лобби. Он отвечает за связи с общественностью в Академии табачных исследований, которая штампует релизы о том, что все не так однозначно. А еще Нейлор выступает на конференциях и ходит на встречи с общественностью.

Короче, я читала все это и думала, какая же мерзость этот маркетинг и лоббизм. И какая тупость курение. Потом я выросла и стала работать журналистом. Журналистику очень курящая профессия. Все самые интересные разговоры в редакциях лет 10 назад еще происходили в курилке. Но я вспоминала книжку Бакли про беспринципных табачников, нюхала невкусный дым и отказывалась, когда предлагали угостить сигареткой.

А потом я переехала из родной Казани в Москву, и мне там по разным причинам стало довольно тоскливо. Мне было 28 лет, я жила на седьмом этаже, и у меня был прекрасный вид на закаты. И вот однажды вечером по пути с работы я решила купить пачку сигарет, чтобы выпить чаю и посмотреть на закат с балкона. Ну а дальше вы примерно знаете.

Я, в общем, не курил, не курил, а потом неожиданно в 36 лет решил попробовать какую-то фруктовую электронку, и дальше всё как в тумане. Только спустя два года я кое-как смог отказаться. Это ещё один эксперт нашего эпизода. Нарколог, психиатр, психотерапевт и руководитель сети клиника Open Mind Антон Костин. Я позвонила ему, чтобы спросить, как работает никотин, почему нам нравится курить и, главное, почему от этого так трудно отказаться.

Короче, история такая. Есть нейромедиатор ацетилхолин, а есть рецепторы в клетках мозга, на которые он воздействует. Никотин похож на ацетилхолин по строению, и ему эти рецепторы тоже отлично подходят. Он связывается с ними, имитирует действия ацетилхолина и постепенно заменяет нам наш нормальный нейромедиатор. Правда, на эту подмену нужно некоторое время.

Гематоэнцефалический барьер – это такой как бы фильтр между кровью и мозгом. Защитная система сосудов, которая помогает не пропускать в мозг яды и инфекции. Ну, по крайней мере, какое-то время.

Проблема в том, что ацетилхолиновые рецепторы в большом количестве расположены на нейронах системы вознаграждения. И когда никотин их активирует, в мозге выбрасывается дофамин. Бодрость, легкое улучшение настроения и концентрации, ощущение собранности – все эти эффекты никотина хорошо знакомы любому курильщику.

Мы чувствуем удовольствие после курения, и мозг запоминает – это действие стоит повторить. Кстати, надо ли говорить, что табачная индустрия десятилетиями скрывала информацию о том, что никотин вызывает зависимость? У нас про эту отдельную и очень драматичную историю борьбы за правду есть эпизод в подкасте Лики Кремер «Зависимость». Ссылку положу в описании.

Большинство людей, которые впервые бросают курить, делают это без помощи врачей и лекарств. На сухую, так сказать. Успех такого предприятия, мягко говоря, не гарантирован. По разным данным, дольше чем на полгода в никотиновой трезвости задерживаются 3-6% тех, кто резко бросил сам. Чтобы увеличить эти шансы, за полувековую историю борьбы с никотиновой зависимостью человечество много всего испробовало и напридумывало.

Ну, например, в СССР фирма пластинок «Мелодия» в 80-е записывала и выпускала вот такие аутотренинги. Ваше тело приятно расслабилось. Полный покой. Вы подчиняетесь моим словам.

Но есть и кое-что проверенное. ВОЗ выпустила целую методичку с обзором валидных способов помощи курильщикам. Во-первых, там есть много немедикаментозных. Например, существуют приложения, сайты, а еще специальные чат-боты на основе искусственного интеллекта, которые поддерживают бросающих. И вообще считается, что даже короткий разговор с врачом о вреде курения статистически повышает шансы бросить.

Ну а если вы не верите в разговоры и встречи анонимных и неанонимных зависимых, у медицины для вас есть вещества. И первое, как ни странно, все тот же никотин. Друзья, короткая рекламная пауза. Вы уже наверняка знаете, но я повторю. У студии либо-либо есть подписка. Это основа нашей финансовой стабильности.

Мы не просто просим донатить нам деньги на работу, хотя в целом можно и просто задонатить, ссылки на это будут в описании. Мы делаем для подписчиков классный, эксклюзивный, бонусный контент. Это дополнительные выпуски к вашим любимым подкастам «Почему мы еще живы», «Сперва ради», «Никакого правильно», «Конкуренты» и многим другим.

А еще стримы с ведущими, ранние премьеры наших новых шоу и эксклюзивные подкасты, которые мы выпускаем только для подписчиков. Подписаться на нас можно в Телеграме или в Apple Podcast. Стоит это 399 рублей в месяц или 3 990 рублей в год. Ну, а оплатить можно любой картой. Все ссылки в описании.