Emergence of Clade Ib Monkeypox Virus — Current State of EvidenceCitationEmerging Infectious Diseases, 2025; 31(8): 1516–1525概要本レビューは、モンキンポックスウイルス（MPXV）の新たなサブクレード「Clade Ib」に関する最近の動向を整理しており、以下の点に着目している：分類と遺伝的特徴Clade Ibは従来のClade Iaから分岐した新たな系統であり、Apobec3由来の特徴的なG→A変異が蓄積されていることが確認されている。疫学的状況と拡散パターン2023〜2024年、コンゴ民主共和国（DRC）の南キブ州でClade Ibによる発生が多数報告された後、隣接地域や他国にも拡大している。臨床的重症度Clade Ibによる症例はClade Iaに比べ致死率が低く、特に南キブ州やブルンジでは死亡率が1％未満との報告もある。感染様式Clade Ibの感染伝播には性的接触が主要因として関与しており、家族内水平感染も確認されている。診断・予防への示唆Clade Ibには特定遺伝子が欠失しているため、従来のPCR検査で検出が困難な場合がある。ワクチンは既存のものが依然有効と考えられているが、モニタリングの強化が急務とされる。このレビューは、新規サブクレードの出現に伴う遺伝的・疫学的および診療面の影響を網羅的にまとめており、公衆衛生におけるモンキンポックス対策に関する重要な知見を提供している。

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