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心身難路上的身心科

EP95 廣泛性焦慮症(Generalized Anxiety Disorder)

11 Mar 2026

Transcription

Chapter 1: What is Generalized Anxiety Disorder (GAD)?

0.031 - 30.018 徐志韻

我也是跟徐志韻一起工作那麼久以來才知道大部分都是問出來的不是照出來的我現在還沒問到還沒問到照出來這件事情因為我突然想到其實我們節目好像很久沒有聊單一疾病這件事我們好像隔滿久沒有聊到單一疾病過去我們在聊單一疾病的時候我總是會問拍不拍得出來拍不拍得出來這樣子你現在要問了嗎還沒是不是沒有啦我是說預期性的焦慮就這個意思

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30.018 - 51.736 徐志韻

各位聽眾朋友大家好歡迎大家來到我們新生男路上的身心科我是許智雲

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51.803 - 72.762 Amy

大家好 我是Amy我們錄音的今天我覺得台灣人應該經歷了一場絕無僅有空前絕後的心理高潮沒錯如果你有在關心棒球的話大家應該就是今天就我們錄音的今天經歷了一場非常

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72.762 - 95.206 徐志韻

我覺得非常 因為他們甚至有加到延長賽欸我覺得喔 那個真的是太折磨人了驚心動魄 造成所有的觀眾 所有的球迷就算你是一日球迷也好 也會非常非常的焦慮就從頭到尾高潮起伏的焦慮我們今天要來聊的就是這個集體的高潮不是以為要聊棒球集體的賽這樣子

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95.206 - 115.827 Amy

沒有啦今天我們是要來聊因為那個徐志允他在跟我講說欸我們要不要來聊廣泛性焦慮症這件事情然後我就跟徐志允說欸那不就是今天的台灣人嗎對啊就是台韓大戰最後台灣是五比四贏韓國這樣子對啊而且是就是拚到十局欸我記得拚到十局對我非常厲害最後好不容易驚險得下那一分

Chapter 2: How does anxiety manifest in daily life?

115.827 - 131.825 Amy

沒錯沒錯就是今天不管是大家在網路上應該看到非常多就是科學的鏡頭是玄學嘛我用好多朋友都不敢看為什麼不敢看呢不是什麼太焦慮而是他怕看了會帶賽對有些人覺得自己體質帶賽他們都不敢亂看轉播這樣子

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131.825 - 148.666 Amy

还有更多的比方说什么把泡菜倒着放啊我有朋友就是把冰箱倒在泡着放啊或是中午就吃泡菜锅啊什么什么的好像看到什么叫菜啊跟他去穿韩国的衣服什么之类的而且要忠心的为韩国加油就是有些人是反指标那一种

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148.666 - 168.393 Amy

然後還有人是什麼好像是不是有一隻馬爾濟斯還是什麼狗然後就是都命中結果的不可以這樣子那個詆毀我們的真薩摩耶是薩摩耶對不起是薩摩耶真薩摩耶國師甚至有人講說那現在不管是那個唐國師跟他不曉得誰會比較準

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168.393 - 183.715 Amy

我覺得我真的快要嚇死了那個薩摩耶不好意思喔薩摩耶薩摩耶喔不可以這樣子就是那個對要幫他證明這樣子喔證明對我覺得這是廣泛性他是一個病證喔就是因為你切太快了剛才從那個薩摩耶突然要講回我們今天的正題

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183.715 - 210.412 Amy

因为真的比如说真的很焦虑啊睡不着啊那真的是会有点胃痛啊或什么的尤其是像前几天因为他们这一次的比赛那我跟大家前情提要一下我们现在在聊的前面这边小小一段在聊的是世界棒球经典赛我们去年在2025年的2024年的时候赢得就是世界12强的冠军赛那那个是一样都是棒球赛但是那个程度不太一样

Chapter 3: What are the differences between normal anxiety and GAD?

210.412 - 234.138 Amy

所以她可以納入的球員範圍不太一樣納入球員範圍不太一樣那就導致於她的每個球隊的實力就不太一樣所以在這樣的情況之下可是我覺得不管是十二強或者是今天的世界棒球經典賽大家的關注度都非常高台灣對棒球或者是對於一些某一些不是全部真的因為其實同時還有像那個女主也在提

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234.138 - 255.518 Amy

关注度就没有那么高这样子虽然我们台湾女足也是非常的尽心尽力而且目前也是打得很火热当中不过在台湾不管是篮球棒球或是羽球等等的我相信大家应该都不能否认的棒球是关注度非常非常高的一个运动台湾人会塞满东京巨蛋非常惊人这样子

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255.518 - 273.136 徐志韻

就以為搭著那個板南線就可以到東京就巨蛋這樣子彷彿大家隨便搭個捷運就到東京沒錯 超扯的為什麼所有人都在東京我就想說我有幾個朋友在別人在台灣嗎這樣子所以我們就要從棒球這麼讓人焦慮的議題來談我們今天的焦慮就是廣泛性焦慮症

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273.136 - 296.17 Amy

他甚至是一個病症喔因為我想我以我自己好了啦就是這四天從台灣對上澳洲到台灣對上日本然後到台灣昨天對捷克今天對韓國我當然都有關注也都有看然後就當然會很瞬間的引發我的一些焦慮啊尤其是我們提前被那個日本就是那個

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296.17 - 326.157 Amy

的扣倒这样子的情况当然会很焦虑后面怎么样我觉得我的焦虑倒不是以我自己来说我的焦虑倒不是什么担心他们赢或是输或什么的而是我会我觉得这样子这么显著的差距而且它不是一两分的差距一两分的差距我们还有一种就是我再拼一下我再拼一下可是那种十几分的差距其实是非常的受挫的我觉得我担心的比较是这个担心他们受挫担心他们会觉得自己不好但是我们都知道那个不是他们不好有综合很多

Chapter 4: Why do women experience GAD more than men?

326.157 - 347.47 徐志韻

不同因素所以你讲到一个很关键的事情就是焦虑真的有分非常非常多种当全台湾大家都这么瞩目就是棒球经典赛然后大家都在随着那个棒球球赛的过程当中然后起伏不定每个人都会有些紧张那个其实就是大家一般会常见的典型的紧张或者是说我们讲正常的焦虑就人一定都是会焦虑的

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347.47 - 367.147 徐志韻

所以这种情况当然不是我们今天要所谈的广泛性焦虑症而且它是专门聚焦在某一种特定的场景某一种特定的比赛而且是人都会有正常反应我们这边所讲的广泛性焦虑症它的英文的全名叫做Generalized Anxiety Disorder所以它的英文的缩写我们常会叫GAD

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367.147 - 388.949 徐志韻

广泛性焦虑症其实顾名思义它就是一个非常广泛的焦虑它就是生活当中各种事情其实都可能会造成焦虑所以它不会是只针对一件事不会说它只对棒球焦虑也不会只是针对经济状况焦虑也不会只是针对说它明天要完成的工作焦虑它就是一整个人的大部分的时间当中就是一种老操环

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388.949 - 417.383 徐志韻

的状态非常容易操心非常容易会担忧的状态对于很多甚至是琐事都可能会有那种所谓的过度的一些焦虑而且这种过度的焦虑跟担忧常常都是出现在预期性的焦虑预期性的对什么叫预期性的焦虑呢就是它即将发生然后我对于它即将发生的这种不确定感感觉非常非常的焦虑而不是已经有坏事发生了所以我在那边焦虑而是我对于一件事它不知道是好是坏在那边会觉得非常非常的焦虑

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417.383 - 439.338 Amy

所以我現在想到一個場景我不曉得大家是不是這樣就是經常比方說你要去搭高鐵之前你會在出發的時候看一下你的時間你到那邊會再看一下你的時間然後你上車的還要確定一下你坐的車子有沒有就是有沒有是不是你坐的那台車等等等等的那也算是焦慮的一種嗎

Chapter 5: How does GAD affect physical health?

439.405 - 454.829 徐志韻

这种其实就是轻微的焦虑而这种轻微的焦虑其实对我们好好正确搭上车是有帮助的所以这种我们就不会觉得它是一个病态的或是病理化的状态像你刚刚所举的例子在你上车前你一共检查了三次其实听起来就是一般的谨慎跟小心

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454.829 - 473.24 徐志韻

对不会到过度不会到过度可是如果有一些人他是日常生活当中不管搭乘任何交通工具或是任何票证他可能都要检查个五次十次以上而这一种检查的状况甚至已经干扰到他原本该做的事情了例如说他反而因为过度的检查所以一直卡在闸门口挡到别人

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473.24 - 496.24 徐志韻

或者是说他因为过度的检查结果反而错过了班次反而迟到这样子那这种情况下其实我们就会比较担心是一种我们讲的比较病理化的一种焦虑状况所以就是回应到刚刚所讲的像广泛性焦虑症的情况他就会当事人其实会觉得自己已经难以控制这种焦虑而且这种焦虑甚至会干扰到他当下要做的事情的注意力

0

496.24 - 514.077 徐志韻

就他注意力都太放在焦慮身上了就反而連正式都做不了的這種程度我們才會覺得比較是疾病的程度你講的是廣泛那相對其實是有特定事情的焦慮症嘛對不對對啊對啊像我們其實過去有聊過很多啊例如說像是恐慌症強迫症

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514.077 - 532.977 Amy

对强迫症我们在精神医学的章节当中并没有归到焦虑症的那个章节当中但是它基本上也是一种焦虑没有错对啊因为它基本上也是一种焦虑如果不是那么的就是焦虑的话它不会比如说要检查比如说那个出口瓦斯然后那个门锁200次这样子啊对啊

Chapter 6: What treatment options are available for GAD?

532.977 - 557.345 徐志韻

没错所以像我们前面所提到的像恐慌症它可能是没来由的可是会有很类似的这些症状那像强迫症可能要特定的强迫的行为强迫性的思考所以它都是在某一种固定的那些主题当中可是所谓的广泛性焦虑症它就是日常生活所示都会非常广泛性的去焦虑这样的情况而且已经像我刚刚所讲的已经到不可控的干扰到生活的情况这样

0

557.345 - 574.591 Amy

所以常常会听到有一些病人广泛性焦虑症的病人他们对自己的描述就是我一辈子都在紧张可是这个其实很常听到啊对尤其是那种比如说妈妈带小朋友或是家不要说妈妈因为现在家长带小朋友他们也都很紧张啊各种紧张

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574.591 - 600.967 徐志韻

对所以其实广泛性焦虑症在人群当中所发生的比例其实也不算低耶如果是以美国资料来讲的话美国成人发生率是有3%对3%其实不算低了而且就像你刚刚所讲的其实我们好像可能蛮常看到其实常是身上富有很多责任责任的人所以的确蛮常出现在中老年女性对对这好像在我们日常生活当中比较会看到嘛那总常会说自己凹槽环啊

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600.967 - 629.435 徐志韻

別人都說你擔心太多事情你每天怎麼好像煩惱很多事情好像比較常發生在這個族群那以過去的所謂的流行病學調查看到的也是女性的發生率是男性的兩倍女性發生率是男性的兩倍當然我覺得背後很多很多不同的因素啦到底說是真的因為身體生理方面的因素呢還是說真的太多女性尤其在中年時期她要顧老的要顧小的要顧太多雜事以至於顯得好像特別焦慮我覺得這可以是其中一個可能性

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629.435 - 653.06 徐志韻

所以很多病人会这样子表示嘛然后他就会常常呈现一种比较慢性化的状态什么叫慢性化的状态呢以前我们提过很多不同的疾病嘛那些不同的疾病有一些是所谓正发性的例如说我们提过忧郁症忧郁症很多情况下是正发性的一阵一阵发作过去之后然后会比较改善又或像我们提过躁郁症啊躁郁症就是所谓的双向情绪障碍症它也是一个正发性的疾病

Chapter 7: How can parents support children with GAD?

653.06 - 682.27 徐志韻

可是广泛性焦虑症它可能是那种好几年甚至几十年它都是处于一个比较紧张的状态然后它会起起伏伏有时候紧张到已经很疾病化的程度了有时候紧张到看起来没有这么疾病化可是比一般人还更容易担忧一点它就这样有点波动的情况所以它有点更像是某一种我们在描述个性的样子描述个性的样子只不过在人生某个时期可能因为真的太过忙碌或需要担心的事情太多在人生某个时期可能会更严重的情况这样子

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682.27 - 709.287 Amy

对因为你刚刚讲说可能有些人的个性对啊我们身边就一定会有些朋友个性比较我们会说比较紧张一点然后也许会比较看起来就会觉得比方说我们在现在我们还在聊天的时候他已经在开始想说我们等一下要去的那边他车子会不会误点或者什么什么的可是我们不会把这样就是至少我啦我不会把这样的人就把他直接归类到就是他这样子是就是太过于焦虑或者是什么啊

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709.287 - 734.515 徐志韻

沒錯的確不用馬上把它歸類成一個病態化的狀態所以我們要看的事情是它是不是對所有事情絕大部分的事情都這樣例如說對於家裡頭的經濟狀況對於明天錢夠不夠用對於他的自己的安全自己的健康對於他的小孩的健康對於他工作上的表現對於會不會遲到等等種種事情每天好像很多很多時間都在煩惱這些事以至於煩惱到像我剛剛講的正式沒有辦法做

0

734.515 - 744.387 徐志韻

裡頭其實還有更關鍵的一件事就是他不只是心裡頭來煩惱往往當事人其實也會呈現很多伴隨的症狀例如可以想像最常見的伴隨症狀就是失眠

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744.59 - 771.826 徐志韻

這完全可以想像我們在很多焦慮症方面都會看到會有一些睡眠障礙的情況然後因為當事人其實太焦慮了所以他也常會覺得肌肉緊繃他就每天都覺得就痠痛你會不會發現這樣越描述起來好像很多人都有類似的狀況我心裡想說皇后對簡秋就是一直講他頭很痛是不是也是這樣啊頭痛也是裡頭很常發生的一種狀況因為他一直在焦慮就是別人會奪走他的後衛啊沒錯沒錯

771.826 - 797.493 徐志韻

但偶尔就是就是甄嬛转眼头那个皇后偶尔说头疯的时候是因为华菲把太医都招走了她要装病啊装病啊所以她要装给大家看这样子不好意思我们每次又又又插入了这些东西所以除了可能像是这种肌肉紧绷之外当事人也常会觉得他很容易疲劳嗯你可以想象嘛就一个人如果太过焦虑一个人的那个心理的弦一直被绷住然后完全没有放松的时候那一定是会觉得很疲劳的啊对然后很疲劳的情况之下他有可能会坐立不安

797.493 - 819.127 徐志韻

你就会发现他花了很多很多力气在整个人那种坐立不安心神不宁觉得很紧张然后甚至有些人会因为这样子易怒可以理解太焦虑的情况之下就反而容易生气当别人打扰到他的焦虑当他很紧张一件事情然后他觉得说你不要来烦我的时候你就会发现有一些人的反应就反而会变得比较易怒的状况

819.127 - 849.113 徐志韻

所以其他歸根究底其實跟一個人的注意力很有關係我們平常在做事情的時候注意力這件事非常重要我們要專心在我們面前正要做的事情例如說像我們現在正在錄音儘管我們可能今天有我們自己煩惱的事情有我們今天自己緊張的事情但是我們就會暫時把這個注意力先擺在後面一點又或者是我們明天我們可能明天即將要做什麼事我們的確要花時間去緊張去稍微想一下我明天該怎麼做會不會遇到什麼困難可是當我們當下正在錄音的時候我們也會把這個放在後面一點

849.113 - 864.166 Amy

可是真正的廣泛性焦慮症的人他難以控制這個注意力的狀況欸你這樣講就你知道現在一種話就一種呃敘述叫做心流啊對那這樣就是廣泛性焦慮症的人是不是就比較沒有辦法進入那個心流的狀態

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