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Christian Weiß

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Psychologie to go!
Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Das heißt, die graue Hirnsubstanz wird, das kann man gut sehen durch Bildgebung, wird tatsächlich weniger, ganz besonders im Frontalhirn.

Psychologie to go!
Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Und wer uns öfter zugehört hat, der weiß, dass im Frontalhirn unsere Kognition, unser Denken, unsere Entscheidungskraft, unsere Willensstärke liegen.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Und wenn das an Volumen tatsächlich abnimmt, dann reduziert sich auch unsere dahingehende Denkfähigkeit und Willensstärke.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Also macht es das nochmal schwerer.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Und dann gibt es noch eine ganz interessante Idee, auch neu und im Moment noch nicht vollständig belegt.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Und das ist die Tatsache, dass sogenannte Ketonkörper in unserem Gehirn möglicherweise zu einer Beruhigung führen können und Angst lösen können.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Ketonkörper sind ganz kleine Moleküle, die entstehen, wenn vor allem Fette auseinandergenommen und verstoffwechselt werden.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Denn unser Gehirn kann eigentlich nur Glucose verbrennen als Treibstoff oder eben diese Ketonkörper.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Und wenn man in eine Nahrungskarenz kommt, also keine Nahrung mehr zu sich nehmen kann, dann stellt der Stoffwechsel um von Glucose verbrennen auf reines Fett verbrennen und diese Ketonkörper entstehen dabei.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Und wenn wir jetzt also mal annehmen, dass das stimmt, dass diese Ketonkörper zu Beruhigung führen können und angstlösend sind, dann kann man sich auch vorstellen, dass man diesen Zustand einfach haben möchte.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Und hier sehen wir wieder, wie sehr eine nach außen gesehen psychische Störung in Wirklichkeit mit unseren tatsächlichen physiologischen und stofflichen Vorgängen zusammenhängt.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Das entbindet in der Gesamtheit natürlich nicht von einer gewissen Verantwortung, die auch betroffene Patienten haben.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Denn eine Anorexie ist von allen psychischen Erkrankungen oder wie man heute im vor allen Dingen englischsprachigen Raum sagt, metabopsychiatrischen Erkrankungen, dazu würde das jetzt zählen, diejenige mit der höchsten Sterberate.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Bis zu 10% der Patienten mit einer Anorexia nervosa sterben.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Und deswegen gibt es daran nichts zu romantisieren und es ist wichtig, sich frühzeitig darum zu kümmern.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Der starke Nahrungsmangel kann zu verschiedenen körperlichen Symptomen führen.

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Hormonstörungen mit Amenorrhoe, also keine Tage mehr bekommen, Haarausfall, ein kleiner Pflaum an Rücken und Armen, der entsteht,

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Essstörungen: Was wir alle verstehen sollten

Es führt zu einer Abnahme der Herzfrequenz, zu einer sogenannten Bradykardie, die wiederum für auch lebensgefährliche Herzrhythmusstörungen verantwortlich ist.

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Es führt zu einer Osteoporose, also die Knochen werden brüchig, bei jungen Frauen so, dass es wirkt, als wären sie schon 70.

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Und manchmal auch in fortgeschrittenen Stadien zu einer Herzinfarkt.