Luiz Fernando Correia

Saúde em Foco. Com Luiz Fernando Correia. Muito bom dia, doutor Luiz Fernando Correia.

Bom dia, Milton. Bom dia, Cássia. Bom dia, ouvintes. Bom dia, doutor. Doutor Luiz Fernando, diz uma palavra para mim aqui a proposta dessa decisão lá da Câmara dos Deputados, que agora vai para a sanção do presidente. Porque a ideia de você ter farmácias dentro de supermercados não é uma ideia, diríamos, nova. Nos Estados Unidos isso já acontece.

Porque é tratar medicação como se fosse arroz e feijão, não é por aí, cara. Mas o projeto traz exatamente essa restrição, esse cuidado para que não se tenha isso. Eu estou reforçando isso porque a gente dá a notícia assim, a primeira impressão que a pessoa tem é assim, então vou chegar no supermercado, está na gôndola lá, eu pego o remédio e vou embora.

Onde é que vai estar o farmacêutico? Não, vai ter o espaço para isso. Aí tem uma discussão de mercado, aí uma outra briga, mas enfim, estou falando aqui do ponto de vista da segurança do cliente, do cidadão, na compra desses produtos que continuarão tendo todos esses regramentos quando você vai na farmácia. E vamos lembrar que nos Estados Unidos os medicamentos são vendidos fracionados.

Saúde em Foco. Com Luiz Fernando Correia. Bom dia, Milton. Bom dia, Cássia. Bom dia, ouvintes. Bom, os pets estão em todos os lugares, aliás, em praticamente todas as casas do país. Mas será que isso tem alguma coisa a ver com saúde?

Muito bom dia, doutor Luiz Fernando Corrêa. Bom dia, Milton. Bom dia, Cássia. Bom dia, ouvintes. Bom dia, doutor. O que estudos sobre pré-diabetes têm nos ensinado? Milton, um alerta veio na revista científica PLOS, Global Public Health, diz o seguinte, um em cada três adolescentes americanos tem pré-diabetes ou já tem diabetes tipo 2.

Estamos falando de um terço dos adolescentes, quase um terço. Isso significa que essas alterações metabólicas, que eram vistas principalmente em adultos, geralmente na meia-idade, estão surgindo cada vez mais cedo. Foram quase 2 mil adolescentes entre 10 e 19 anos, e a pesquisa encontrou que 30,8% deles tinham glicose alterada,

a ponto de caracterizar o pré-diabetes, ou já tinham diabetes manifestado. E essa fase do pré-diabetes é uma fase silenciosa, como o próprio diabetes também o é, extremamente perigosa, sem sintomas, mas é o início do processo que leva, se não for revertido, ao diabetes tipo 2, que é uma doença crônica associada a infarto, AVC, insuficiência renal, é a maior causa de insuficiência renal no mundo, uma das maiores causas de cegueira no mundo.

perdas de membros em alguns lugares do mundo, especialmente no Brasil, por doença vascular. E o achado mais importante foi isso, não é o peso. O problema foi assim, ah, porque os adolescentes estão acima do peso ou com obesidade. Não, não foi o peso total, o peso corporal, que era o principal fator de risco detectado, é a gordura abdominal.

A gente fala muito dessa gordura abdominal porque não é a gordura que está debaixo da pele, que o cirurgião plástico tira com aspiração, nada disso. É a gordura que está em volta dos órgãos dentro do abdômen, que é metabolicamente ativa. Ela provoca inflamação no sentido de se espalhar no corpo uma série de substâncias que levam a processos inflamatórios, a resistência à insulina que vai terminar

aumentar esse caminho para o diabetes tipo 2. Então mostra que mais importante do que simplesmente o peso na balança é a importância de saber onde é que essa gordura está acumulada. E existe uma conta chamada relação cintura-altura que mede a gordura visceral.

E isso aumentava essa relação. Quando você está com a sua medida de cintura abdominal elevada, acima do ideal, você aumenta o risco do pré-diabetes em mais de 140 vezes. Então é o seguinte, 90% desses adolescentes tinham comportamento sedentário. Então isso é...

Isso não é consequência. Pode ser consequência, mas provavelmente é a causa disso tudo. Só 20% praticado a atividade física é suficiente. E esse cenário, Milton, não é exclusivo dos Estados Unidos. No Brasil, se a gente for olhar, a situação é tão alarmante quanto. Segundo o IBGE, o Ministério da Saúde, 25% dos adolescentes brasileiros já têm excesso de peso. A obesidade infantil no Brasil quadruplicou nos últimos 40 anos.

E alguns estudos nacionais mostram que entre 10% e 18% dos adolescentes brasileiros já apresentam sinais de resistência à insulina ou pré-diabetes. Isso num país que tem diagnosticados cerca de 16 milhões de pessoas com diabetes, sendo o quinto país do mundo. Eu digo diagnosticados porque muitos deles, das pessoas que têm diabetes, não fizeram diagnóstico ainda.

Então, isso mostra que diabetes tipo 2 pode começar na adolescência e quando ele começa na adolescência ele é mais agressivo do que aquele que tem na idade adulta, complicações mais cedo, evolução mais rápida. Agora,

Qual é o lado bom disso? Tudo isso pode ser revertido, Milton. Atividade física regular, redução do consumo de açúcar e alimento ultraprocessado, controle do peso, redução da gordura abdominal. Então, o alerta fica para médicos e para as famílias. Medir apenas o peso pode não ser suficiente. A circunferência abdominal é um marcador essencial e deve ser avaliada rotineiramente.

Cássia, o númerozinho, o resultado do exame é a comprovação do problema. O alerta que tem que ser feito é nós temos que nos preocupar não só com o peso corporal, mas com a composição desse corpo corporal. E a presença da gordura intraabdominal é o fator preponderante nessa história. Muito obrigado, doutor Luiz Fernando, e um bom dia.

Bom dia para você, Milton Cassi, para todos os ouvintes também. Bom dia, doutor.

Vamos falar sobre uma indicação aprovada pela Anvisa para a vacina contra o HPV, a vacina nona valente contra o HPV. Oficialmente, agora, a vacina passou a ter indicação para prevenir tumores da orofaringe. A gente sabe que o HPV, principalmente os seus subtipos, vamos dizer assim, que são cancerígenos, eles atingem também a região da garganta, especialmente amígdalas e base de língua.

Isso é importante porque, durante décadas, esses tumores eram principalmente causados pelo tabagismo e pelo consumo excessivo do álcool. Mas a gente vem observando, já tem realmente há muitos anos, a primeira vez que eu vi, por exemplo,