Por todos lados nos dicen que las mujeres que tuvimos bebés ya no podemos donar sangre. Y no es del todo cierto. Aquí te explico por qué, en general, sí podemos donar glóbulos rojos —siempre y cuando cumplamos con los demás requisitos (hemoglobina, peso, tiempo desde el parto, salud general)—, y por qué para el plasma y las plaquetas la cosa depende. La razón es inmunológica: durante el embarazo, el cuerpo puede generar anticuerpos anti‑HLA que viajan en el plasma. Si esos anticuerpos llegan a un receptor susceptible, pueden contribuir a una reacción pulmonar grave (aunque rara) que llamamos TRALI. Por eso los bancos de sangre manejan el riesgo: probando anti‑HLA y aceptando a quienes salen negativas, usando plasma predominantemente masculino, reemplazando el plasma de las plaquetas con soluciones PAS, o difiriendo la donación de plaquetas por antecedentes de embarazo. Gracias a esto, ¡hoy donar y recibir sangre es muy seguro! Te dejo aquí los artículos de los que hablo en el podcast: Triulzi DJ, Kleinman S, Kakaiya RM, et al. The effect of previous pregnancy and transfusion on HLA alloimmunization in blood donors: implications for a TRALI risk reduction strategy. Transfusion 2009;49(9):1825-1835 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1537-2995.2009.02206.x Densmore TL, Goodnough LT, Ali S, et al. Prevalence of HLA sensitization in female apheresis donors. Transfusion 1999;39(1):103-106 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9920173/ Vlaar APJ, Toy P, Fung M, et al. A consensus redefinition of transfusion-related acute lung injury. Transfusion 2019;59(7):2465-2476 . https://doi.org/10.1111/trf.15311 Transfusion-Related Acute Lung Injury (TRALI). StatPearls, NCBI Bookshelf https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507846/ Eder AF, Herron R, Strupp A, et al. Transfusion-related acute lung injury surveillance (2003-2005) and the potential impact of the selective use of plasma from male donors in the American Red Cross. Transfusion 2007;47(4):599-607. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17381617/ Middelburg RA, van Stein D, Zupanska B, et al. (International TRALI Unisex Research Group). Female donors and transfusion-related acute lung injury: a case-referent study. Transfusion 2010;50(11):2447-2454 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20529001/ Eder AF, Dy BA, O'Neill EM. Predicted effect of selectively testing female donors for HLA antibodies to mitigate TRALI risk from apheresis platelets. Transfusion 2016;56(6 Pt 2):1608-1615 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26830063/ AABB. Association Bulletin #12-02: TRALI Risk Mitigation Update, 2012 (estrategias: plasma masculino, testeo HLA, PAS). https://www.aabb.org/docs/default-source/default-document-library/resources/association-bulletins/ab12-02.pdf

Ask this episode

“What did the council decide on item 42?” — answered with the speaker and the moment.