Discussão do BMT CTN 1507 (Kassim AA et al., NEJM Evidence 2025): estudo de fase 2, braço único emulticêntrico (19 centros dos EUA) de transplante de medula óssea haploidêntico em adultos de 15 a 45anos com doença falciforme grave. O condicionamento de intensidade reduzida usou timoglobulina,tiotepa, fludarabina, ciclofosfamida e TBI de 200 cGy, com hidroxiureia por 60 dias antes; aprofilaxia de DECH foi ciclofosfamida pós-transplante, micofenolato e sirolimo por um ano. De 54incluídos, 42 foram transplantados. Com seguimento mediano de 37,2 meses, a sobrevida livre deeventos em 2 anos foi de 88% e a sobrevida global de 95%; a falha de enxerto foi de 7,1% (todos comreconstituição autóloga), a DECH aguda grau 3 de 4,8% (nenhum grau 4) e a DECH crônica de 22,4%.Houve duas mortes no primeiro ano, ambas por infecção viral (HHV-6 e SARS-CoV-2); 62% tiveramalguma infecção e 79% foram reinternados. As crises dolorosas com internação caíram de 24% parazero após a pega.Haplo com tiotepa ou TBI de 400 cGy? A hidroxiureia antes do transplante ajuda? Qual o preço eminfecção e DECH crônica para uma doença benigna? E o que dá para fazer no Brasil, onde a terapiagênica não chega? Comparamos com o colaborativo Vanderbilt (episódio 41) e com a série do JohnsHopkins.Artigo: https://doi.org/10.1056/EVIDoa2400192Apresentação: Maria Fernanda DezanDiscussão: Gabriele Ritter, Karine Vicenzi, Rafael Faust, Luiza Pires e Vinícius MollaCapítulos:00:00 Introdução00:17 Apresentação do artigo21:09 DiscussãoVeja também:▶️ Episódio 41 — Haplo-TMO na falciforme: o colaborativo Vanderbilt: https://youtu.be/zURht_WZmDE

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“What did the council decide on item 42?” — answered with the speaker and the moment.

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